Синовит лучезапястного суглоба: причини, симптоми і лікування

Синовит лучезапястного суглоба – запальний процес, що локалізується в синовіальній оболонці. Супроводжується порушенням функціональності зчленування, що приносить пацієнтові масу незручностей і неприємних відчуттів.

ознаки захворювання

Синовит кисті руки розвивається поступово. Найчастіше в запальний процес втягується тільки один суглоб, однак в деяких ситуаціях виникає множинне ураження зчленувань.

Клінічні прояви багато в чому залежать від того, що послужило причиною виникнення захворювання. Поширеними вважаються травматичні ушкодження, проникнення з хронічних вогнищ інфекції патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, ускладнення хронічних недуг (ревматоїдний поліартрит) та інші фактори.

Симптоми захворювання розвиваються поступово:

  1. У синовіальній оболонці накопичується випіт, який призводить до перерозтягнення суглобової капсули, здавлення нервових закінчень і кровоносних судин.
  2. Синовит зап’ястя характеризується збільшенням суглоба в розмірах. Шкіра над ним стає гиперемированной і пастозною. Пацієнти відзначають місцеве підвищення температури.
  3. Якщо причиною виникнення синовіту на руках послужила інфекція, не виключено розвиток симптомів загальної інтоксикації. При цьому значно підвищується температура тіла до субфебрильних або фебрильних цифр, з’являється слабкість і пітливість. Місця лімфатичні вузли збільшуються в розмірах.
  4. Важливі ознаки – наростаючий біль, що посилюється під час рухів рукою, і погіршення рухливості суглобів. Людина не може нічого взяти в руку, оскільки це провокує посилення неприємних відчуттів.
  5. Гострий синовит часто супроводжується вираженим набряком, який поширюється не тільки на пальці, а й на передпліччі.

Деформація суглоба не характерна для захворювання і можлива тільки в разі хронічного перебігу патології, коли відбуваються дегенеративно-дистрофічні зміни в тканинах зчленування.

терапія захворювання

Як лікувати синовіт? Запальний процес синовіальної оболонки суглоба кисті – серйозна патологія, яка потребує негайної терапії. Особливо якщо причиною виникнення недуги стали інфекційні фактори, позбутися від яких без застосування антибактеріальних препаратів неможливо.

Основна мета лікування – прибрати запальний процес, усунути випіт і відновити обсяг рухів в ураженому суглобі. В першу чергу кисть потрібно іммобілізувати, щоб забезпечити повний спокій. Для цього можна використовувати гіпсову лонгету, шину або зробити туге бинтування. На початкових стадіях захворювання, коли ексудату в порожнині суглобової капсули ще трохи, цього може бути достатньо. Через деякий час рідина всосется назад і порушені функції відновляться. Якщо ж цього не станеться, існує величезний ризик рецидиву захворювання.

пункція

При великій кількості випоту або наявності гнійного вмісту може призвести до проведення пункції з метою її видалення. Порожнина сануючих і вводяться протимікробні препарати широкого спектра дії. Зразок матеріалу відправляють в бактеріологічну лабораторію для встановлення виду збудника, який спровокував розвиток захворювання, і визначення його чутливості до антибіотиків з метою корекції терапії.

НПЗЗ

При синовите суглоба лікування передбачає застосування препаратів для зовнішнього і системного використання. В першу чергу призначають засоби з групи НПЗЗ – Диклофенак, Парацетамол, Моваліс, Німесил, Ревмоксикам і ін. Вони мають:

  • протизапальну;
  • жарознижуючим;
  • знеболюючим;
  • протинабрякову дію.

Для локального призначення показано використання цих препаратів у формі мазі або крему.

Паралельно слід застосовувати НПЗЗ в таблетках або розчині для ін’єкцій. Це допоможе швидко досягти терапевтичного результату і поліпшити самопочуття пацієнта. Препарати потрібно використовувати за призначенням лікаря і тільки в рекомендованих дозах, щоб не допустити розвитку ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту.

гормональні препарати

Лікування синовіту включає використання гормональних засобів, що володіють потужними протизапальними властивостями. Вони показані до застосування в разі відсутності позитивного результату від НПЗЗ. Використовувати глюкокортикостероїди слід тільки за погодженням з фахівцем, оскільки вони характеризуються високим ризиком розвитку серйозних побічних ефектів і ускладнень. У важких випадках лікар може прийняти рішення про необхідність внутрішньосуглобового введення гормональних препаратів.

інші способи

Додатково синовит лікують із застосуванням засобів, що володіють здатністю підсилювати периферичний кровообіг і стимулювати обмінні процеси в уражених тканинах. Для зміцнення імунітету і активізації власних захисних сил організму слід використовувати вітамінотерапію.

Хронічна форма синовіту розвивається найчастіше як ускладнення інших недуг. Незважаючи на те що клінічні прояви захворювання досить слабкі, вони здатні привести до незворотних змін синовіальної оболонки. Тому не можна пускати це на самоплив.

В першу чергу слід встановити причину, яка спровокувала виникнення захворювання, і направити всі сили на її усунення.

У разі розвитку хронічної рецидивуючої форми захворювання може бути прийнято рішення про хірургічне лікування суглоба, фото з рентгенкабінету допоможе визначитися. При цьому роблять часткове або повне висічення патологічно змінених ділянок синовіальної оболонки.

Завершальним етапом лікування хронічного синовіту є застосування фізіотерапії. За допомогою електрофорезу, УВЧ і інших методів можна прискорити одужання пацієнта і відновити втрачені функції.

Ссылка на основную публикацию