Тендиніт стопи (запалення сухожиль і зв’язок): симптоми і лікування

Тендиніт стопи є одним з найбільш поширених захворювань нижніх кінцівок. Воно полягає в розвитку патологічного процесу, що зачіпає тканини сухожиль ніг. Спочатку виникає розрив і запалення, а потім воно переходить в некроз тканин. Результатом хвороби, при відсутності своєчасного вірно призначеного курсу лікування, стає повна втрата пацієнтом здатності пересуватися без сторонньої допомоги або милиць.

Перші ознаки захворювання

Головна небезпека тендинита стопи полягає в тому, що патологічний процес в тканинах сухожиль на запущених стадіях переходить на подошвенную і большеберцовую м’яз. Патологія здатна привести до серйозного пошкодження м’язових тканин і як наслідок неможливості виконання ними своїх функцій як частини опорно-рухової системи. Неконтрольоване запалення сухожиль стопи здатне перетворити людину на інваліда на все життя.

Першими ознаками даного захворювання є поява больових відчуттів в стопах. Звичайно, крім тендинита існує безліч інших захворювань, які мають схожою симптоматикою. Тому панікувати не варто, але і затягувати з візитом до лікаря також не можна.

Пам’ятайте, розвиток запалення може змусити людину відмовитися від активного способу життя. Таким чином, повністю прикувати його до ліжка, зробивши навіть пересування по будинку без сторонньої допомоги неможливим.

Біомеханіка здорової і хворої стопи

При тендиніт, в першу чергу, піддається змінам біомеханіка стопи – комплекс рухів, завдяки яким людина може нормально ходити. Головними учасниками цього процесу є м’язи та сухожилля ніг. Завданням кожного м’яза є виконання скорочень і розслаблень під впливом нервових імпульсів для здійснення механічних дій. Сухожилля виконують завдання «кріплення» м’язової тканини до кісток опорно-рухового апарату. І як будь-який кріплення, вони мають своїм «запасом міцності».

У стані спокою навантаження на ноги нульова, і сполучна тканина стискається. А ось під час бігу, ходьби та інших навантаженнях вона починає розтягуватися. І чим довше триває навантаження, тим вище шанс, що в результаті перевищення згаданого «запасу міцності» сухожилля відірветься від кістки. Коли подібне трапляється в місцях розривів виникає запалення. Залежно від серйозності пошкодження діагноз може виявитися різним, в тому числі і тендиніт. Але в будь-якому випадку без лікування розрив сухожилля здатний привести до розвитку дегенеративно-дистрофічних процесів.

Здорове сухожилля має достатню кількість колагену – саме ця речовина відповідає за еластичність і здатність розтягуватися даної сполучної тканини. З віком його кількість в організмі зменшується, та й тканини неминуче деградують. Тому навантаження, без наслідків проходили в молодості, для людей старшого віку можуть виявитися небезпечними.

Навантаження здатні викликати розрив колагенових волокон, після чого в утворилися ранах може початися процес відкладення солей, некроз тканин і навіть жирова дистрофія сухожилля. Результатом стає діагностика хронічного тендиніту або Тендіноз. А також відчутне погіршення якості життя внаслідок появи обов’язкових обмежень рухової активності.

Гостра і хронічна стадія

Тендиніт стопи, як і будь-яке захворювання, може протікати в гострій і хронічній формі. Але в обох варіантах не виключено розвиток дистрофічного процесу в тканинах сухожиль, який нерідко супроводжується сильними болями. Сухожилля починають руйнуватися і втрачати свої біологічні властивості, провокуючи появу нових вогнищ запального процесу. Подібні зміни практично не піддаються лікуванню і призводять до втрати рухових функцій стопи в тій чи іншій мірі.

Гостра стадія захворювання характеризується наявністю болю і дистрофічного процесу в сполучної тканини. Лікування гострої стадії в більшості випадків є успішним і дозволяє при дотриманні пацієнтом всіх рекомендацій лікаря частково або повністю повернути ногам здоров’я. Але важливо відзначити, що ймовірності подібного прогнозу знижуються при використанні консервативних або симптоматичних методів лікування. В такому випадку часто хвороба переходить в хронічну фазу.

Хронічна фаза тендинита стопи характеризується в першу чергу постійними ниючими болями, які без використання медикаментозних препаратів побороти практично неможливо. Крім цього, у хворого спостерігається помітне зниження рухової активності. Нерідко без сторонньої допомоги, милиць або інших утримуючих пристроїв, нормально виконувати свої функції ступня вже не в змозі.

причини розвитку

Тендиніт є добре вивченою хворобою, причини і симптоматика якої знайомі кожному досвідченому терапевту. Запалення сухожиль ніг може виникнути в результаті безлічі причин. Найпоширенішими серед них є:

  • Надмірне фізичне навантаження на ноги. В цьому випадку сполучна тканина в результаті підвищеного навантаження не справляється із завданням «кріплення» м’язової тканини до кістки. У сполучної тканини виникають розриви, які потім починають запалюватися.
  • Аномальне будова скелета ніг, в результаті якого підвищується навантаження на сухожилля.
  • Механічні ушкодження стопи – розтягнення, удари, удари. Навіть незначне пошкодження здатне викликати запалення.
  • Інфекційні ураження суглобів здатні завдати шкоди сухожиллям, знизивши їх еластичність і міцність.
  • Деякі лікарські препарати, зокрема викликають розпад колагену.
  • Похилий вік.

Найчастіше тендиніт називають хворобою літніх людей і професійних бігунів. Звичайно, є безліч і інших причин для розвитку запалення в сухожиллях.

Головне полягає в тому, що при своєчасному зверненні до лікаря недуга лікується. Тому щоб не відмовлятися від активного способу життя і не втратити можливості вільно рухатися, слід вчасно звертати увагу на тривожну симптоматику.

Як розпізнати симптоми

Лікування тендиніту для багатьох людей стає темою номер один, так як больові відчуття в ногах нерідко відчутно заважають нормальному життю. Але щоб в результаті лікування не замінять одну хворобу на іншу, слід правильно діагностувати захворювання. При тендините стопи лікування може пройти без наслідків для організму. Але тільки якщо підтвердиться правильність діагнозу. Адже в залежності від ступеня занедбаності, можуть застосовуватися досить серйозні медикаментозні комплекси. Ще для лікування хвилі може знадобитися хірургічне втручання. Тому вірна діагностика – завдання номер один при підозрі на тендиніт.

Вказують на захворювання стопи симптоми – включають в себе досить широкий спектр проявів, які в сукупності допомагають переконатися у вірності поставленого діагнозу. До них відносяться:

  • поява набряків і запалення на стопі;
  • почервоніння епідермісу в області запалення;
  • різкі больові відчуття при тому, що промацує ураженої ділянки ноги;
  • постійні болі різного ступеня інтенсивності в районі гомілки або стопи;
  • помітний «хрускіт» або «клацання» в сухожиллях під час активних рухів ногами.

Діагностика частини або всього спектра згаданих проявів є підтвердженням перебігу патологічних процесів в ногах пацієнта. Найчастіше в даному випадку ставиться діагноз «тендиніт», але слід пам’ятати, що існують і інші захворювання з досить схожою симптоматикою.

Щоб впевнено лікувати тендиніт, для підтвердження діагнозу потрібно рентген стопи в двох проекціях. У разі необхідності допускається його заміна на МРТ або КТ-дослідження. Для діагностики стану м’язів і сухожиль на момент звернення пацієнта іноді призначається ультразвукове дослідження нижніх кінцівок.

Етапи лікування і реабілітація

При діагнозі тендинита стопи, лікування повинно бути комплексним, що складається з декількох етапів. Залежно від стадії і інтенсивності недуги медичні процедури можуть бути зупинені на будь-якому етапі після досягнення бажаного ефекту. Для більшості пацієнтів, які піклуються про своє здоров’я і вчасно звертаються до лікаря нерідко досить першого етапу. Він полягає в лікуванні хвороби за допомогою лікарських препаратів, що знімають запалення і біль. Найчастіше хворому призначається диклофенак у вигляді мазі, таблеток або ін’єкцій, а також препарати, що володіють аналогічним медикаментозним дією.

Другим етапом лікування тендиніту є оперативне втручання. Призначають операцію у випадках, коли медикаментозна терапія не приносить бажаного ефекту, а також в разі діагностики Перонеальная тендинита. Крім того в залежності від особливостей перебігу хвороби може бути призначений електрофорез, кріотерапія, магнітотерапія, і інші медичні процедури, здатні допомогти в лікуванні недуги.

Відновлення організму після лікувальних процедур має на увазі в першу чергу забезпечення максимального спокою стопі. Якщо пацієнту поставлений діагноз «розтягнення» або «запальний процес», час реабілітації становить близько місяця. Більш серйозні варіанти захворювання збільшують цей термін, щонайменше, втричі. У цей період пацієнтові для прискорення відновлювальних процесів слід відвідувати сеанси відновного масажу та лікувальної гімнастики. Вибір і інтенсивність відновної програми слід здійснювати зі своїм лікуючим лікарем.

Ссылка на основную публикацию