Термічні пошкодження: профілактика, симптоми, перша допомога та лікування

Термічні пошкодження (опіки) виникають на поверхні шкіри внаслідок контакту з розпеченими предметами, відкритим полум’ям, гарячою парою і т.д. Слід знати, що будь-який температурний вплив вище 45 ° більше хвилини призводить до перегрівання, руйнування білків і загибелі клітин.

Ступеня опіку і симптоми опікової хвороби

Опіки діляться на чотири групи за ступенем тяжкості:

  1. Про опіку першого ступеня свідчать сильні почервоніння і набряк, гострий біль. Травма загоюється приблизно через тиждень, при цьому лущиться верхній шар шкіри.
  2. Опіки другого ступеня характеризуються появою пухирів, наповнених сукровицею. Хворі відчувають гострий біль, особливо при лицьових опіках. До моменту одужання проходить близько 2-х тижнів, при цьому тканини не рубцюються.
  3. Опіки третього ступеня в свою чергу діляться на дві підгрупи. Більш легкий опік покритий темною рановий поверхнею з тугими бульбашками. Заживає приблизно через півтора місяці, при цьому утворюються рубці. Сама термічна рана заживає за рахунок більш глибоких тканин.

    Важка третя ступінь опіку – безболісна темна ранова поверхня, виявляється повне омертвіння шкіри. Мертві тканини відторгаються приблизно через місяць, відбувається рубцювання поверхні. Для повного одужання потрібно трансплантація шкіри.

  4. Опіки четвертого ступеня – важка травма, характеризується глибокими ушкодженнями аж до кісток. Сама шкіра обвуглена і відновитися не зможе.

Швидкість одужання при кожній ступеня тяжкості залежить від глибини, просторості травми і супутніх ушкодженнях. Термічні пошкодження ЧЛО (щелепно-лицевої ділянки) і дихальних шляхів важче піддаються лікуванню.

Опікова хвороба формується у пацієнтів з опіками 1-2 ступеня з площею більше 30% і 3-4 ступеня з площею більше 10.

У опікової хвороби є 4 періоди:

  1. Опіковий шок.
  2. Опікова токсемія.
  3. Опікова септикотоксемії.
  4. Одужання.

Подивіться відеоролики цій темі

Медична тактика при опіках

Навіть якщо припинити термічний вплив, руйнівні процеси в тканинах все одно деякий час будуть тривати.

Першим дія повинна бути огорожа потерпілого від джерела високої температури. Якщо на пацієнта горить одяг – загасити її, засипавши піском або землею, облити потерпілого водою. При можливості, обрізати тканину і видалити її з пораненою поверхні.

Не слід ретельно віддирати волокна тканини і видаляти бульбашки – це тільки завдасть додаткову біль і може негативно вплинути на самопочуття.

На травму накладається суха стерильна пов’язка. Під час надання першої допомоги слід викликати бригаду швидкої – лікарі зможуть встановити тяжкість опіку і почати лікування.

Лікуємо термічні ушкодження

Лікування опіків будинку можна проводити виключно в разі, якщо ступінь тяжкості не більше другий.

Якщо опік невеликого розміру, досить буде підставити область травмуючого місця під струмінь холодної води на 15 хв.

Що не можна робити при опіках:

  • Мазати травмовану ділянку маслами і жирними мазями. Виняток – масло обліпихи і звіробою.
  • Деякі вважають, що можна помочитися на уражену поверхню. Але в урине безліч мікробів, які вільно проникнуть в рану.
  • Проколювати пухирі. Це тільки допоможе проникнути інфекції в рану.
  • Використовувати вату для накладення на рану.

Неглибокі опіки можна намазати сирою картоплею або м’ятною зубною пастою. Бажано наносити протиопікові мазі і накладати сухі марлеві пов’язки до загоєння поверхні. Навколо рани бажано нанести розчин зеленки або йод.

Опіки більш ніж другого ступеня тяжкості лікуються стаціонарно під наглядом лікарів і спеціально призначеним лікуванням.

З приводу щелепно-лицьових і опіків дихальних шляхів будь-якого ступеня тяжкості необхідно консультуватися з фахівцем.

Відеоролики з даної теми



Ступеня тяжкості обмороження

Обмороження виникає внаслідок переохолодження шкіри. Причиною стають впливу морозного повітря, води, льоду, різні холодоагенти.

Загальне охолодження веде до гіпотермії всього тіла. Найчастіше вражаються кінцівки і обличчя.

Є два етапи обмороження:

  • прихований;
  • активний.

Прихований етап триває до моменту зігрівання. В цей час постраждалий ділянку шкіри біліє і втрачає чутливість. В активній фазі проявляється ступінь обмороження і глибина пошкоджень.

Різниться 4 ступеня тяжкості:

  1. При першого ступеня після зігрівання обморожену ділянку червоніє, з’являється набряк, свербіж, болючість шкіри і суглобів. Приблизно через тиждень шкіра лущиться і заживає. В майбутньому, травмовану ділянку особливо чутливий до перепадів температур.
  2. Пошкодження другого ступеня характеризуються появою бульбашок, заповнених рідиною. Після відшарування верхнього шару епідермісу, шкіра стає особливо чутливою до будь-яких дотиків. Повністю заживає приблизно через місяць.
  3. При пошкодженнях третього ступеня обмороження проникає в глибокі шари тканин. Шкіра стає синьо-червоного відтінку, покривається пухирями. Візуально можна відрізнити постраждалі ділянки від здорових. Тканини гояться повільно, з утворенням рубцевої тканини, найчастіше одужання ускладнюється появою виразок і триває до 3-х місяців.
  4. Про четвертої ступені обмороження свідчить некроз тканин аж до захоплення кісток. Уражені ділянки можуть і не відновитися. Найчастіше виникає муміфікація тканин або волога гангрена.

Перша допомога при обмороженнях

Постраждалого слід відвести в тепле і сухе приміщення. Взуття з відморожених ніг краще зрізати, щоб уникнути додаткових ушкоджень. Слід терміново зняти з пацієнта всю вологий одяг.

Обморожене місце зігрівають у теплій воді (37 ° -40 °), одночасно енергійно масажуючи. Після розтерти спиртом або горілкою і накласти зігріваючу суху пов’язку.

При лицьових обмороженнях пов’язка не потрібна. Хворого слід терміново напоїти теплими напоями та дати поїсти гарячої їжі. Необхідно провести протиправцеву профілактику.

Лікування в домашніх умовах

Ефективним лікуванням несильних обморожень буде розтирання потерпілого ділянки будь-яким теплим рослинним маслом.

Відморожена шкіра має властивість тріскатися при будь-якому незначному натягу.

Уникнути цього допоможе звичайна гігієнічна помада. Часто пацієнти скаржаться на біль – протизапальні і знеболюючі препарати допоможуть зменшити страждання.

У домашніх умовах добре допомагають теплі ванночки з відварами лікарських трав:

  • календули;
  • ромашки;
  • звіробою.

Якщо після вжитих заходів шкіра продовжує синіти і набрякати, слід терміново звернутися за лікарською допомогою – може початися зараження крові.

Профілактика цієї недуги

Профілактика термічних ушкоджень полягає в дотриманні всього декількох правил:

  • Одягатися по погоді. Легка куртка взимку – прямий шлях до обмороження.
  • У холодну пору року відкриті ділянки шкіри краще змащувати тваринним жиром або жирним кремом.
  • Дотримуватися підвищеної обережності при контакті з розпеченими або, навпаки, крижаними предметами і реагентами.
  • Опіки найчастіше відбуваються в домашній обстановці. Перш ніж доторкнуться до будь-якого приладу або посуду, варто задуматися про її можливій температурі.
Ссылка на основную публикацию