Трофічні виразки на ногах і їх лікування в домашніх умовах

Різноманітні системні ураження, безпосередньо і не пов’язані з нижніми кінцівками, стають причиною розвитку трофічних виразок. Найбільшу проблему становить діагностування патологічного стану в початковій стадії, що важливо для благополучного прогнозу захворювання. Прогресуючи, виразки на ногах при цукровому діабеті та інших порушеннях призводять до зниження якості життя.

Класифікація за МКБ

Медичною практикою прийнято привласнювати захворювань певні коди. Всі вони зібрані в Міжнародній класифікації хвороб. Згідно 10 в редакції документа шифр патології – L98.4.

Слід знати, що трофічна виразка нижніх кінцівок має і інші коди за МКХ 10. Наприклад, якщо процес виразки розвинувся на фоні варикозу вен, шифри будуть виглядати наступним чином:

  • I83.0 Варикозне розширення вен нижніх кінцівок з виразкою;
  • I83.2 Варикозне розширення вен нижніх кінцівок c виразкою і запаленням.

Взагалі, все трофічні виразки прийнято ділити на ряд видів:

  • венозні;
  • діабетичні;
  • піогенні;
  • нейротрофические;
  • артеріальні.

Кожен патологічний процес має власний шифр, який визначається хворобою, яке виступило першопричиною.

Причини виникнення патології

Під трофічною виразкою розуміють порушення цілісності шкірних покривів, слизових оболонок. Стан спостерігається в результаті порушеного крово- і лімфотоку, обміну речовин. Ці патологічні процес негативно відбиваються на постачанні тканин необхідними поживними речовинами, киснем.

Через деякий час проблемні ділянки починають відмирати. Загоєння утворюється рани утруднено постійним відторгненням некротизированного, відмерлого шару. Як результат – патологія набуває уповільнений характер.

Розглянутий тип виразки має деякі відмінні риси:

  • зараження поширюється і вшир, і в глибокі шари кінцівки;
  • ознаки регенерації (відновлення) тканин повністю відсутні;
  • в місці загоєння постійно присутній рубець.

важливо: медичною практикою підтверджується – трофічні виразки на ногах не є самостійним явищем. Завжди це ускладнення системних захворювань.

Серед хвороб, які можуть привести до початку із’язвітельного процесу:

  • венозна / артеріальна недостатність;
  • лімфостаз хронічного перебігу;
  • цукровий діабет будь-якого ступеня;
  • аутоімунні захворювання;
  • екзема;
  • пролежні;
  • опіки хімічної і термічної природи.

факт: якщо в організмі прогресує одна з перерахованих патологій, навіть незначне пошкодження шкірних покривів може привести до розвитку трофічних виразок.

Клінічні прояви

Симптоматика трофічних виразок проявляється не відразу, а поступово. Людям, які входять до групи ризику, тобто мають в анамнезі одне з провокують захворювань, повинні знати ознаки первинної стадії. Це допоможе їм своєчасно звернутися до фахівця і почати адекватне лікування. Як показує фото, трофічні виразки на ногах в разі венозних порушень на початковій стадії мають такі прояви:

  • шкірні покриви стають сухими, починають лущиться;
  • судоми, особливо в ранковий час;
  • набряки нижніх кінцівок, що не проходять навіть після того, як хворий займе горизонтальне положення;
  • проникність капілярів підвищується.

Через те, що гемоглобін еритроцитів, розташований поза порожниною судини, починає перетворюється в гемоксідірін. Це знаходить відображення в тому, що шкірні покриви змінюють свій відтінок. Можна помітити невеликі світлі плями – свідоцтво починається некрозу тканин. Нерідко шкіра тактильно стає теплішою, якщо порівняти з іншими, здоровими ділянками. Білуваті наростання по витікання деякого часу стають грубими, поступово відпадають. Через те, що шкіра стає тонкою, підвищується ризик появи ран. Крім того, хворий може відзначати біль, яка носить ниючий характер, слабкість в нижніх кінцівках.

Якщо у хворого спостерігаються артеріальні проблеми, клінічна картина трофічної виразки в початковій стадії виглядає дещо інакше. Поразка артерій спостерігається при таких захворюваннях, як цукровий діабет, атеросклероз. Ці патології вражають також нервові волокна в ураженій зоні. Цікаво, що венозний відтік не втрачається.

При артеріальних проблемах клінічна картина виглядає наступним чином:

  • обмежену ділянку гіперемії;
  • шкіра над ділянкою зі зміненою пігментацією починає тріскатися, можна спостерігати геморрагическое виділення;
  • на місці рани утворюється зона з ознаками некрозу, з часом скоринка відходить.

Знаючи описані симптоми починається трофічної виразки, хворий отримує можливість своєчасно звернутися до фахівця.

діагностичні методи

Щоб встановити причини розвитку виразки на ногах і призначити відповідне лікування фахівці призначають один з наступних діагностичних методів:

  • дослідження крові (загальний, на цукор), а також сечі;
  • аналіз на реакцію Вассермана;
  • цитологічне і бактеріологічне дослідження;
  • реовазографія;
  • реоплетизмографія;
  • ультразвуковий метод (доплерографія);
  • інфракраснуя термографія;
  • флебо- і артеріографія.

Спеціаліст може вибрати один або кілька методів. Вибір визначається наскільки яскраво виражені клінічні ознаки початкової стадії патологічного процесу.

Лікування трофічних виразок

Первинну консультацію щодо появи клінічної картини молодої розвиватися трофічної виразки отримують у терапевта. Саме фахівець цієї категорії проводить первинний огляд, призначає необхідні аналізи. Це дозволить йому визначити консультація якого лікаря потрібно – кардіолога, ендокринолога, судинного хірурга, флеболога, дерматолога.

Лікування трофічних виразок в початковій стадії, як правило, обмежується двома терапіями – консервативної і місцевої. У першому випадку призначаються антибіотики з метою зниження запального процесу, флеботонікі і антіагрегани для поліпшення кровотоку. Комплексний прийом медикаментів цих груп допомагає знизити активність симптомів.

Місцева терапія. Застосовувані мазі призначаються з урахуванням основного захворювання. Наприклад, при цукровому діабеті використовуються кошти, у складі яких ферменти і антисептики. Для загоєння утворюються ран використовують мазі ранозагоювальний спектра дії.

Високу ефективність відрізняється терапія, що включає обробку ран такими засобами, як Диоксидин, Мірамістин, Йодопірон. Останній препарат користується особливою популярністю серед лікарів. Його випускають у вигляді аерозолю, а також 1% розчину. Першу форму використовувати вкрай просто. Досить струсити балон і видавити на рану близько 100 мл засобу, потім, використовуючи чистий предмет, з максимально можливою акуратністю одно розподіляють по всій ураженій поверхні. У разі, якщо використовується розчин, засобом спочатку змочують тампони з марлі, а потім прикладають до поверхні рани.

Ще один приклад антисептичний засіб – Аргосульфон. У нього два спектра дії – дезінфікуючий і знеболююче. Дві форми випуску – мазь і крем – дозволяють використовувати як на відкритих ранах, так і під пов’язку.

У вкрай рідкісних випадках початкові стадії трофічних виразок супроводжуються больовим синдромом. Якщо стан сильно виражено, призначаються НПС. Найчастіше застосовуються таблетовані форми. Але не менш затребувані і мазі, гелі.

Трофічні виразки супроводжуються сверблячкою шкірних покривів. Щоб зменшити ці явища, рекомендується приймати антигістамінні засоби у вигляді мазей. Після лікувальної терапії дуже важливо правильно пройти реабілітацію після перелому кісточки.

Щоб виключити розвиток глибинних поразок лікарі призначають препарати, склад яких сприяє прискоренню процесу відновлення уражених ділянок шкіри. Більшість з них мають натуральне походження.

Лікування народними засобами

Лікування трофічних виразок на ногах, тільки що почали формуватися, можливо і в домашніх умовах. Застосовувані засоби повинні допомогти вирішити такі завдання:

  • надання антисептичний і антибактеріальної дії. Для лікування патологічного процесу на ногах це вимога особливо актуально. По-перше, через естетичних міркувань. А по-друге – не усунений інфекційний процес може привести до тяжких наслідків, аж до ампутації;
  • підсушування рани;
  • ранозагоювальну дію;
  • активізація циркуляції крові.

підсушуючі ванночки

Перманганат калію розвести в 1 літрі води, щоб вийшов яскраво-рожевий розчин. Уражену кінцівку витримують в ємності з розчином на протязі 30 хвилин.

Потім потрібно ще одна ванночка, яка складається з 1 л теплої води і пляшечки аптечної настоянки календули. Час процедури – 30 хвилин.

Завершальний етап – рани закриваються стерильною пов’язкою і бинтуються еластичним бинтом.

Слід пам’ятати, що будь-які рецепти народної медицини слід узгоджувати з лікарем. Також вони повинні не виключати, а доповнювати основний курс лікування.

Ссылка на основную публикацию