Цироз печінки 3 ступеня – скільки з них живуть і прогноз

Який прогноз при цирозі печінки 3 ступеня? Цироз печінки (ЦП) – хронічна хвороба, що супроводжується великим поразкою печінкової (паренхіматозної) тканини. Вилікувати патологію неможливо, проте сучасні методи терапії дозволяють уповільнити в травної залозі дегенеративні зміни. Тривалість життя залежить від безлічі причин. Деякі пацієнти живуть більше 10 років, інші – вмирають через рік-півтора після постановки діагнозу.

Прогноз при цирозі визначається безліччю факторів: етіологією (походженням) хвороби, ступенем розвитку патологічних процесів, наявністю ускладнення і т.д. На думку гепатологів, не останню роль в цьому питанні відіграє спосіб життя самого пацієнта. Дотримання дієти і своєчасне проходження лікарської терапії дозволяє істотно продовжити життя хворого і знизити ймовірність розвитку побічних патологій.

ступені цирозу

Скільки живуть люди, у яких діагностували цироз? Навіть цірротічная печінку може частково виконувати свої функції, продовжуючи тим самим життя пацієнта. В гепатології виділяють кілька стадій розвитку хвороби, кожна з яких характеризується своїми особливостями течії:

стадії цирозу Перебіг хвороби Тривалість життя
компенсована несуттєве поразку паренхиматозной тканини, при якому «живі» гепатоцити можуть виконувати функції відмерлих клітин; патологічні прояви хвороби практично відсутні 7-10 років
субкомпенсированная функціональні клітини печінки (гепатоцити) поступово виснажуються, внаслідок чого у пацієнта виникають перші ознаки нездужання – дискомфорт в підребер’ї, пожовтіння шкіри, зниження апетиту і т.д. від 3 до 6 років
декомпенсована функціональні клітини поступово перероджуються, що призводить до утворення в печінці фіброзних спайок; орган практично перестає функціонувати, тому стан хворого суттєво погіршується не більше 45% хворих проживають від 3 до 4 років
термінальна дисфункція травної залози призводить до розвитку небезпечних для життя ускладнень – портальної гіпертензії, асциту, внутрішніх кровотеч і т.д. не більше 1 року

На стадії декомпенсації пацієнтам рекомендується пройти операцію по печінкової трансплантації, після якої пацієнти живуть 10 і більше років.

Відразу ж варто відзначити, що 3 стадія цирозу не є останньою і при дотриманні рекомендацій лікаря, а також зміні способу життя тривалість життя можна істотно збільшити.

Швидкість переродження травної залози і, відповідно, зниження її функцій залежить від безлічі причин. Виняток хоча б деяких з них дозволяє істотно вплинути на перебіг хвороби.

Від чого залежить прогноз?

Згідно зі статистичними даних, приблизно 40% хворих з декомпенсованим цирозом живуть не більше трьох років. Проте, лікарі звертають увагу пацієнтів на те, що тривалість життя залежить від цілого ряду чинників. Своєчасна діагностика і лікування хвороби дозволяють істотно уповільнити процес переродження паренхіми в сполучну тканину. Збереження активності гепатоцитів перешкоджає порушення функцій травної залози і, як наслідок, розвитку смертельно небезпечних ускладнень.

етіологічні чинники

Цироз – небезпечне захворювання, яке призводить до незворотних процесів у системі травлення залозі. При цьому швидкість переродження паренхиматозной тканини залежить від причин, що спровокували загибель перших гепатоцитів. Порушення функцій печінки найчастіше пов’язано з інтоксикацією організму, яка може бути викликана екзогенними або ендогенними факторами.

Згідно етіологічної класифікації патологій, цироз може бути:

  • вірусним;
  • лікарських;
  • застійним;
  • біліарним;
  • обмінно-аліментарним;
  • алкогольним;
  • вродженим;
  • криптогенним і т.д.

Цироз на ранніх етапах розвитку протікає майже безсимптомно, тому вчасно виявити і запобігти переродження органу вдається приблизно в 26-30% випадків.

Найменш сприятливий перебіг мають хвороби, при яких неможливо виключити вплив негативних факторів. Зокрема це стосується вродженого і біліарного цирозу. При застійному або алкогольному цирозі вдається усунути причини, що призводять до інтоксикації печінки і порушення її функцій.

Ефективність і регулярність терапії

Грамотно складена схема лікування дозволяє запобігти дегенеративні процеси в органах гепатобіліарної системи, до яких відноситься печінку. Терапія полягає в застосуванні медикаментів, що знижують рівень інтоксикації організму. Завдяки цьому зменшується навантаження на травну залозу, що перешкоджає відмирання в ній гепатоцитів.

Традиційно для лікування хвороби застосовують:

  • гепатопротектори – захищають клітини органу від негативного впливу токсинів і метаболітів лікарських препаратів;
  • урсодезоксихолеву кислоту – заповнює в організмі недолік жовчних кислот, внаслідок чого відновлюється нормальний процес травлення;
  • гіпотензивні ліки – знижують кров’яний тиск у судинах травної залози, що перешкоджає виникненню кровотеч.

Медикаментозне лікування покращує самопочуття хворого і дозволяє продовжити його життя на кілька років. При цьому слід розуміти, що ніякі препарати не здатні зупинити розвиток хвороби. Люди, які страждають компенсованим ЦП, рано чи пізно пройдуть через всі стадії розвитку патології, тобто субкомпенсовану, декомпенсована і термінальну.

дотримання дієти

Дієта – один з найефективніших інгібіторів переродження гепатоцитів в фіброзну тканину. Правильне харчування дозволяє знизити навантаження на органи детоксикації і тим самим збільшити період їх функціонування. Перш за все, з раціону потрібно виключити продукти, в яких містяться консерванти, токсичні добавки, синтетичні барвники і т.д.

Програма харчування зазнає сильних змін при розвитку у хворого набряково-асцитичної синдрому і портальної гіпертензії.

Дотримання дієти №5 дозволяє прожити пацієнтам з ЦП мінімум на 2-3 роки довше тих, хто знехтував рекомендаціями лікаря й дієтолога.

Щоб уповільнити відмирання гепатоцитів в травної залозі, потрібно враховувати такі особливості харчування:

  1. в день потрібно вживати не більше 350 г вуглеводів, 90 г жирів і стільки ж білків;
  2. з меню потрібно виключити смажену їжу і блюда (бульйони, супи), які стимулюють секрецію шлункового соку;
  3. слід відмовитися від вживання продуктів, багатих на холестерин – свинина, субпродукти, жирна риба і м’ясо і т.д .;
  4. бажано вживати більше свіжих овочів, так як вони посилюють желчеотведенія;
  5. вживати їжу потрібно невеликими порціями, але не менше 4-5 разів на день.

наявність ускладнень

При третій стадії ЦП велика частина гепатоцитів гине, внаслідок чого на їх місці утворюються спайки з сполучної тканини. У зв’язку з цим печінка перестає справлятися зі звичними навантаженнями, тому у хворого нерідко виникають ускладнення. Тривалість життя багато в чому залежить від тяжкості ускладнень і швидкості їх прогресування.

При декомпенсованому цирозі часто виникають такі побічні захворювання:

  • печінкова енцефалопатія – нервово-психічні порушення, які виникають в результаті інтоксикації організму і ураження головного мозку;
  • портальна гіпертензія – патологія, спричинена підвищенням кров’яного тиску в судинах печінки, яка часто призводить до збільшення селезінки і внутрішніх кровотеч;
  • асцит – патологічний стан, при якому в черевній порожнині починає накопичуватися велика кількість вільної рідини.

При виникненні у хворого черевної водянки (асциту) тривалість життя скорочується до 2-3 років.

Статистичні данні

Існує безліч статистичних показників, за допомогою яких вдається оцінити прогноз життя пацієнтів при ЦП. Як показує практика, виживання при такому серйозному захворюванні досить висока: більше 50% пацієнтів живуть більше 7 років після постановки діагнозу. Варто відзначити, що сприятливість прогнозу багато в чому залежить від ступеня компенсації.

Найдовше живуть люди, які страждають компенсований цироз – більше 7-8 років. При середнього та тяжкого ступеня тяжкості хвороби прогнози не такі втішні. Субкомпенсований цироз скорочує тривалість життя до 5, а декомпенсований – до 3 років.

На 3 стадії ЦП в травної залозі практично не залишається живих гепатоцитів, внаслідок чого деструктивні зміни відбуваються у всьому тілі. Переродження органу в буквальному сенсі слова підриває життєвий потенціал організму. На тлі цирозу у пацієнтів розвиваються важкі патології, такі як асцит, портальна гіпертонія і патологічне збільшення селезінки. Через порушення тонусу венозних судин у хворих виникають внутрішні кровотечі, які в 70% випадків закінчуються летальним результатом.

Найбільшу небезпеку для людини представляє цироз на термінальній стадії розвитку. Крім печінкової недостатності, кровотеч і черевної водянки виникає ризик появи печінкової коми. Повний пригнічення функції травної залози призводить до порушення дихання і кровообігу. Накопичення в організмі токсинів тягне за собою ураження головного мозку і втрату свідомості.

Чи можна продовжити життя?

Термін життя при ЦП можна змінити при дотриманні досить простих рекомендацій. Печінка відноситься до органів з досить високими регенеративними здібностями. Так, процес відновлення гепатоцитів протікає досить повільно, проте при зміні способу життя можна уповільнити їх переродження. Для цього необхідно дотримуватися кількох простих рекомендацій:

  1. потрібно строго дотримуватися дієти, яка передбачає виключення з раціону жирної, смаженої та копченої їжі;
  2. перед їжею рекомендується вживати невелику кількість мінеральної води, яка стимулює запуск травних процесів в організмі;
  3. при біліарному цирозі корисно приймати рослинні гепатопротектори, до яких відноситься масло розторопші або льону;
  4. зниження фізичних навантажень запобігає зношування травної залози;
  5. дотримання гігієни та своєчасне лікування каріозних зубів запобігає розвитку інфекційних ускладнень.

Важливо! Самостійна зміна питного режиму може негативно відбитися на стані здоров’я.

Перераховані вище заходи дозволяють поліпшити прогноз і уповільнити патологічні реакції в печінці. Крім цього рекомендується знизити психоемоційне навантаження на організм, яка негативно позначається на роботі нервової системи і, відповідно, всього організму.

висновок

Цироз печінки – важке захворювання, що характеризується незворотними процесами в травній залозі. Сучасна фармацевтика не може запропонувати медикаменти, здатні повністю зупинити процес переродження гепатоцитів в органі. З цієї причини прогноз захворювання в більшості випадків несприятливий.

Тривалість життя визначається безліччю факторів: ступенем компенсації функцій печінки, наявністю ускладнень, ефективністю лікування, способом життя пацієнта, супутніми патологіями і т.д. Дотримання дієти і рекомендацій лікаря з приводу лікування хвороби впливає на швидкість прогресування хвороби і тривалість життя.

Пацієнти з діагнозом «компенсований цироз» живуть в середньому 7-10 років. На стадії субкомпенсації та декомпенсації більшість гепатоцитів в травної залозі гине. У зв’язку з цим виникають несумісні з життям ускладнення – асцит, внутрішні кровотечі, печінкова кома і т.д. В середньому такі пацієнти живуть не більше 3 років за умови своєчасного проходження медикаментозної терапії.

Ссылка на основную публикацию