Цистит і молочниця: як лікувати одночасно, чи може спровокувати і як відрізнити?

Жіноча сечостатева система має ряд анатомічних особливостей, через це часто захворювання однієї ділянки викликає ускладнення в іншому. Пов’язано це з безпосередньою близькістю сечівника до передодня піхви. Найбільш яскравим і часто зустрічається прикладом такого поєднання є цистит і молочниця, які розвиваються одночасно.

Етіологія та клінічні прояви інфекцій

Циститом називають запалення слизової оболонки сечового міхура, яке у 90% пацієнток викликано такими мікроорганізмами, як:

  • ентерококи;
  • ешерихія коли;
  • протеус;
  • сапрофітний стафілокок.

У решти 10% випадках захворювання викликається золотистим стафілококом, синьогнійної палички та грибами.

Грибковий цистит найчастіше викликають гриби роду Кандида, які відносяться до умовно-патогенної мікрофлори. При певних умовах починається зростання грибкових колоній і розвивається кандидоз або молочниця.

З запаленням сечового міхура і молочницею хоча б раз в житті стикався 70% жінок, а у 30% обидва цих захворювання спостерігалися паралельно.

Спровокувати цистит може цілий ряд факторів, а саме:

  • травмування слизової сечового міхура конкрементами, який відходять при сечокам’яній хворобі;
  • недотримання особистої гігієни;
  • неправильне введення катетера;
  • аномалія будови органів сечостатевої системи;
  • вагінальний кандидоз, в результаті якого патогенна мікрофлора з піхви може потрапити в уретру, далі піднятися в сечовий міхур і спровокувати його запалення;
  • ослаблення імунітету, спровоковане вагітністю, вірусними захворюваннями, переохолодженням організму, стресами, шкідливими звичками, такими як алкоголізм і тютюнопаління.

До факторів-провокаторам молочниці можна віднести наступні:

  • тривалий прийом окремих медикаментів (оральних контрацептивів, антибіотиків широкого спектру, глюкокортикостероїдів, імунодепресантів);
  • зниження імунітету;
  • погана гігієна інтимної зони;
  • катетеризація сечового міхура;
  • ендокринні та онкологічні захворювання (цукровий діабет, зайва вага);
  • важкі інфекції (туберкульоз, СНІД).

Таким чином, досить часто цистит і кандидоз викликають одні й ті ж причини.

Запальний процес в сечовому міхурі, як правило, проявляється такими симптомами:

  • біль внизу живота;
  • часте, але необільное сечовипускання;
  • помутніння урини, іноді може спостерігатися гематурія;
  • свербіж і печіння під час спорожнення сечового міхура;
  • можлива субфебрильна температура.

Для кандидозу також характерні:

  • тягнуть болі в нижній частині живота;
  • хворобливість при сечовипусканні;
  • свербіж і печіння в інтимній зоні;
  • дискомфорт під час статевого акту;
  • інтенсивні білі виділення, за зовнішнім виглядом нагадують сир.

Цистит і молочниця мають схожу симптоматику, і відрізнити їх один від одного самостійно досить проблематично.

Незважаючи на схожу клінічну картину, лікування цих захворювань відрізняється, тому важливо правильно діагностувати захворювання і призначить адекватну терапію. Найчастіше кандидоз розвивається на тлі лікування циститу антибіотиками широкого спектра дії. Але іноді спочатку розвивається молочниця, і потім гриби роду Кандида потрапляють в сечовий міхур і викликають його запалення. Тому молочниця може спровокувати цистит.

Кандидозний цистит має схожу симптоматику з циститом бактеріальної пріроди.Для нього також характерно:

  • хворобливі відчуття в надлобковій області;
  • часте, хворобливе сечовипускання;
  • поява крові в сечі;
  • нудота;
  • погіршення загального самопочуття;
  • головні болі;
  • температура;
  • свербіж і печіння вульви;
  • зниження працездатності;
  • ослаблення пам’яті і концентрації уваги.

Відрізнити бактеріальний і грибковий цистит можна тільки виявивши збудника захворювання. Для цього необхідно взяти мазок з піхви і уретри і висіяти на живильне середовище, а потім вивчити під мікроскопом, що виросли колонії.

Як лікувати хвороби, що виникли одночасно?

Якщо кандидоз і цистит розвиваються одночасно, то лікувати запалення сечостатевої системи протимікробними препаратами широкого спектру в цьому випадку неприпустимо. Антибіотикотерапія у таких пацієнток тільки обтяжать протікання молочниці.

Лікувати цистит в цьому випадку можна медикаментами нітрофуранового ряду, такими як:

  • Фуразідін;
  • Фурадонин.

Також лікувати цистит у таких пацієнтів можна антибіотиками вузького спектра дії такими як:

  • нітроксолін;
  • Монурал.

Коли кандидоз і цистит розвиваються одночасно допустимо призначення фторхінолонів і макролідів, таких як:

  • Пимідель;
  • РоксіГЕКСАЛ;
  • Норбактин;
  • Невіграмон.

Припустимо застосування діуретичних і протизапальних препаратів рослинного походження, таких як:

  • Цистон;
  • Канефрон;
  • Фітолізин;
  • Фітонефрол.

Будь-який з перерахованих вище препаратів не викликає аномальне зростання грибкових колоній і не здатний посилити перебіг молочниці. Лікування гострого циститу має тривати не менше 14 днів. Винятком є ??препарат Монурал, який приймається всього 1 день.

Якщо захворювання має хронічний характер, то терапія проводиться курсами. У будь-якому випадку дозування і тривалість курсу підбирається лікарем в індивідуальному порядку.

Лікувати кандидоз можна за допомогою препаратів для зовнішнього і внутрішнього застосування. Спринцювання відварами лікарських трав також дає видимий результат. Але підбирати курс терапії може тільки фахівець.

У більшості випадків курс лікування молочниці тривати 10 днів. Виняток становлять препарати на основі флуконазолу. Їх для лікування звичайного кандидозу досить прийняти усередину всього 1 раз.К таких препаратів належать:

  • Микосист;
  • Мікомакс;
  • Флюкостат;
  • Флуконазол.

Для лікування молочниці призначають:

  • антимикотические кошти на основі клотримазолу, кетоконазолу, міконазолу і ін .;
  • протигрибкові полієнових антибіотики, такі як Нистатин і Пімафуцин (Пімафуцин є препаратом вибору для лікування кандидозу у вагітних);
  • антисептичні свічки, такі як Гексикон, Йодоксид;
  • спринцювання відваром трав, а саме ромашкою, шавлією, дубом і ін .;
  • спринцювання антисептичними розчинами, такими як Хлоргексидин, Мірамістин;
  • прийом препаратів, що містять лакто-і біфідобактерії: Аципол, Лінекс, Ентерол;
  • білкову дієту з виключенням солодких, солоних і гострих страв.

Якщо у жінки, яка страждає молочницею, є статевий партнер, то він також повинен пропити протигрибкові засоби, навіть якщо у нього відсутні явні ознаки кандидозу.

Чоловік може бути носієм інфекції і якщо його не пролікувати, то існує велика ймовірність рецидиву кандидозу у жінки, а, отже, і циститу.

Вилікувати запалення сечового міхура і кандидоз нескладно, але от не допустити повторного загострення або хронізації хвороб важче, особливо якщо обидва захворювання спостерігаються одномоментно. Адже якщо захворювання запустити, то вони можуть стати причиною серйозних ускладнень, наприклад, безпліддя. Тому важливо при початкових симптомах циститу і молочниці якомога швидше звернутися до фахівця і провести адекватне лікування.

Ссылка на основную публикацию