Цитологія шийки матки: що це таке, розшифровка дослідження, види і що показує?

На сьогоднішній день рак шийки матки, за статистичними даними, посідає третє місце серед найбільш небезпечних онкологічних захворювань серед жінок. Тому при відвідуванні гінеколога слід здавати аналіз на цитологію, який є одним з найбільш достовірних методів діагностики онкологічних захворювань, а також абсолютно безболісним і займає не більше хвилини.

Зараз на вибір жінок проводиться рідинна цитологія шийки матки або РАР-тест, тільки з їх допомогою можна на ранніх стадіях виявити приховані патологічні процеси або передраковий стан органу.

Показання та особливості проведення аналізу

Мазок на онкоцитологию береться:

  1. При нетипових виділених з піхви, особливо якщо вони посилюються після статевого контакту.
  2. При виявленні клітинних аномалій на шийці матки.
  3. Для діагностики патологій слизової оболонки.
  4. При збої менструального циклу.
  5. Якщо присутні вірусні захворювання.
  6. При безплідді.
  7. Якщо є будь-який з видів ерозії.
  8. Якщо мало місце тривале лікування гормональними препаратами.
  9. При плануванні вагітності.
  10. Якщо в анамнезі були численні пологи.
  11. При пологах до 18 років.
  12. Якщо жінка постійно змінює статевих партнерів.
  13. У період менопаузи.
  14. Перед установкою внутрішньоматкової спіралі.
  15. У разі якщо жінка не проходила обстеження у гінеколога більше 3 років.
  16. Якщо попередній мазок не відповідав нормі.
  17. Якщо при огляді шийки матки фахівець виявив патологічні зміни.
  18. У жінки з ВІЛ.
  19. При генетичної схильності.

Зверніть увагу, що здавати мазок на цитологію слід 1 раз на рік. Якщо аналіз виявив клітинні відхилення, то обстеження проходять кожні півроку або частіше.

Як підготуватися до аналізу на онкоцитологию?

Перед дослідженням необхідно дотримуватися таких правил:

  1. Протягом двох днів до маніпуляції виключити сексуальні відносини.
  2. Чи не проводити спринцювання.
  3. Дотримуватися гігієни тіла.
  4. Не користуватися спреями, вагінальними свічками і таблетками, оскільки вони здатні змастити результат мазка, виключити тампони.
  5. Чи не мочитися перед процедурою (протягом двох годин).
  6. Антибіотики, протизапальні таблетки і оральні контрацептиви слід скасувати заздалегідь.
  7. Онкоцитологію виключена під час менструальної кровотечі. Мазок береться не раніше, ніж за п’ять днів до початку циклу.
  8. При наявності інфекції зішкріб робиться тільки після повного лікування (через 10 днів).

Умови підготовки найкраще уточнити у лікаря.

Як проводиться процедура?

Матеріал для аналізу береться за допомогою спеціальних інструментів, які доступні для придбання і є стерильними:

  1. Шпатель Ейра – береться мазок зі слизової піхви і верхньої частини шийки матки.
  2. Ендобраш – зонд для вилучення зразка з цервікального каналу.
  3. Спіретте – гінекологічний інструмент для взяття аспірату.
  4. Щіточка – мазок береться з шийки матки.
  5. Ложечка Фолькмана – зішкріб з шийки береться для виявлення інфекції.

Ці методи взяття матеріалу безболісні, не вимагають спеціальної підготовки і тимчасових витрат.

Забір матеріалу проводиться таким чином:

  1. Жінка розташовується на гінекологічному кріслі, потім стінки піхви розширюються за допомогою дзеркала, і береться мазок. При цьому можливий невеликий дискомфорт.
  2. Одночасно відбувається взяття мазка на дослідження мікрофлори.
  3. У певних ситуаціях, одночасно з аналізом на онкоцитологию проводиться кольпоскопія.
  4. Отриманий матеріал зберігається за допомогою нанесення на скло або приміщення в колбу і передається в лабораторію.

Що показує мазок?

Цитологічне дослідження має два показника – негативний і позитивний, тобто показує, чи є в аналізі ознаки захворювань вірусної, інфекційної, злоякісної і ін. Природи.

В результаті, дослідження показує:

  1. Негативний результат – клітини не схильні до патологічних процесів, структура клітини не порушена і патогенні мікроорганізми не виявлені.
  2. Позитивний результат – в слизовому шарі виявлені атипові клітини. Елементи можуть відрізнятися за формою і типом від нормальних клітин.

Розшифровка тесту на цитологію має такі стадії:

  1. Перша – атипии немає, цитологічна картина в нормі.
  2. Друга – виявлено деяку кількість аномальних клітин, якщо в статевій сфері присутній запальний процес, то результат прирівнюється до норми. В такому випадку необхідно провести додаткову діагностику.
  3. Третя – було виявлено деяку кількість атипових клітин, які мають зміни в ядрі або цитоплазмі. В цьому випадку результат діагностики не завжди вказує на розвиток онкологічного захворювання. Необхідно провести гістологію, яка допоможе точно поставити діагноз.
  4. Четверта – виявлена ??злоякісна трансформація певної кількості клітин. Діагностовано велике число ядерної маси, зміна в цитоплазмі і хромосомах. Ця стадія може вказувати на дисплазію. Але точний діагноз допоможуть встановити тільки додаткові дослідження.
  5. П’ята – в клітинах виявлено велику кількість змін атипового характеру, що вказує на початок онкологічного процесу.

розшифровка цитології

Варто сказати, що довіряти розшифровку результатів дослідження можна виключно лікаря. Вся наведена в інтернеті інформація є ознайомчою, оскільки тільки гінеколог знає про особливості організму пацієнтки.

Після отримання результатів необхідно враховувати:

  1. Якщо в дев’яти тестах з десяти виявлена ??норма, то це не показник того, що тепер можна забути про дослідження на онкоцитологию. Аналіз необхідно здавати щороку.
  2. З 100 мазків половина визнана неінформативними, оскільки в лабораторію передали недостатня кількість матеріалу. В такому випадку дослідження проводиться повторно.
  3. Розшифровка одного з двадцяти тестів показує атиповий зміна на клітинному рівні, але це не є онкологією. Слід пройти додаткову діагностику.
  4. На основі цитологічного мазка не можна поставити діагноз.

Тільки гінеколог може сказати точно, скільки необхідно раз здавати аналіз на онкоцитологию, тому ніколи не потрібно відмовлятися здавати мазок. Адже від цього залежить стан здоров’я жінки.

Норма в розшифровці

У цитології шийки матки норма – це відсутність патологічних змін і здоровий стан мікрофлори. При цьому клітини відповідають стандартам за розміром, формою та структурою. Матеріал, вилучений з ендоцервіксу і шийки матки, докладно описується:

  1. Одношаровий або багатошаровий циліндричний епітелій. У другому випадку мазок був узятий в перехідному ділянці піхви.
  2. Багатошаровий епітелій – норма, якщо інших змін немає.
  3. Деякі зміни на клітинному рівні, які діагностовані під час запального процесу, відносяться до норми.

Необхідно враховувати, що існують показники, які вказують на доброякісні зміни в клітинах. Це не відноситься до норми, але і не є причиною для направлення пацієнтки в онкодиспансер.

Доброякісні зміни можливі при:

  1. Герпесі.
  2. Вірус папіломи людини.
  3. Молочниці (кандидоз).
  4. Вагітності.
  5. Вагините.
  6. Трихомоніазі.
  7. Використання спіралі для контрацепції.
  8. Прийомі антибіотиків і гормональних препаратів тривалий період.

Цитологія з поганими результатами

Якщо у жінки діагностували погану цитологію шийки матки, то це не обов’язково вказує на рак. Найчастіше це вказує на дисплазію. Розрізняють такі види дисплазії:

  1. Легка ступінь – вказує на розвиток запального процесу, який може протікати без симптомів.
  2. Помірна – існує ризик розвитку онкопроцесу.
  3. Важка ступінь – передраковий стан шийки матки.

Не варто впадати в паніку при поганих результатах цитології. Гінеколог проводить додаткові процедури по діагностиці змін в шийці матки і роз’яснює пацієнтці план лікування і прогнози захворювання.

В основному призначають такі дослідження:

  1. Повторний мазок на цитологію.
  2. Біопсію ураженої ділянки.
  3. Кольпоскопію.
  4. Вишкрібання цервікса.
  5. Аналіз крові (розширений).
  6. Тест на вірус папіломи людини.
  7. При діагностиці дисплазії проводиться її припікання.
  8. Якщо виявлено вірусне захворювання, то необхідно лікування жінки і її партнера.

Правильно підібране лікування і своєчасна здача мазків дає можливість вилікуватися і контролювати стан шийки матки в подальшому.

Скільки днів потрібно на отримання розшифровки?

Цитологічне дослідження шийки матки – це стандартний аналіз, техніка його проведення відпрацьована до дрібниць.

Після забору матеріалу скло або колбу передають в лабораторію, де проводиться мікроскопічне дослідження.

Багатьох цікавить, через скільки днів можна звернутися за розшифровкою аналізу? Приходити на прийом до лікаря за розшифровкою результатів слід після 14 днів.

Аналіз на цитологію не має негативних наслідків. Практично завжди мазок береться безболісно. Але в деяких ситуаціях протягом максимум 2 днів у жінки може спостерігатися незначна виділення крові. Це є нормою і не вимагає додаткового лікування.

Ссылка на основную публикацию