Вікова макулярна дегенерація сітківки ока

При правильному функціонуванні центральної частини сітківки, людина добре бачить предмети, які розташовані дуже близько до очей. Він без праці читає і пише, розрізняє кольори. При її поразку виникає макулодистрофії, при якій хворий скаржиться на затуманений зір, йому складно писати або читати. Що ж таке макулярна дегенерація сітківки ока? Які її симптоми і чи можна лікувати дане захворювання?

макулодистрофія сітківки

Макулодистрофія – це захворювання, яке характеризується ураженням сітківки ока, в результаті чого порушується центральний зір. Починається патологія з судин, переходить в ішемію центральної зони сітківки, яка несе відповідальність за центральний зір. ВМД (вікова макулярна дегенерація) у людей, чий вік старше 55 років, найпоширеніша причина сліпоти. В останні роки захворювання різко «омолоджується».

Найбільше схильні до цього захворювання жінки, так як вони живуть довше, ніж чоловіки. Передається вона і спадковим шляхом.

Вікова макулодистрофія: причини

  1. Недолік мінеральних речовин і вітамінів в організмі людини.
  2. Дієта, яка містить високий вміст насичених жирів.
  3. Вік від 55 років і старше.
  4. Куріння.
  5. Тривалість і інтенсивність попадання прямих сонячних променів.
  6. Надлишкова маса тіла.
  7. Травми очей.
  8. Захворювання на артеріальну гіпертензію або ішемічна хвороба.

Симптоми вікової макулярної дегенерації

  • Спотворюються прямі лінії;
  • Затуманюється зір;
  • Ускладнюється читання книг і розпізнавання осіб;
  • У центральному зорі з’являються темні плями;
  • У темряві різко погіршується зір.

ВМД розвивається повільно, безболісно, ??але з обов’язковим погіршенням зору. В поодиноких випадках сліпота при макулодистрофії виникає раптово.

типи макулодистрофії

Суха ВМД – утворює і накопичує жовтуватий наліт, який надає несприятливий вплив на фоторецептори в жовтому плямі сітківки ока. Починає розвиватися захворювання на одному оці. Даним типом страждають близько 90% хворих. Суха ВМД ділиться на три стадії розвитку:

  1. Рання стадія. Симптоми порушення зору не спостерігаються, але в оці помітні друзи невеликих і середніх розмірів.
  2. Проміжна стадія. З’являється один великий друз або кілька середніх розмірів. У хворого в центрі поля зору помітно спотворене пляма і для читання їм потрібно більше світла.
  3. Виражена стадія. В органі зору руйнуються чутливі клітини, пошкоджується підтримуюча тканину сітківки. Далі, пляма в центрі стає темніше і більше. Читання стає скрутним.

Волога (ексудативна) ВМД – у напрямку жовтої плями за сітківкою ростуть нові кровоносні судини. Прогресує набагато швидше сухий і з’являється у людей, які страждають сухої макулой, зустрічається в 10% випадків. Хвороба макулярної дегенерації розвивається швидко і людина може повністю втратити зір.

Волога ВМД ділиться на два типи:

  1. Прихований. Крововиливи нерясні і новоутворення судин незначні. Тому порушення центрального зору непомітні.
  2. Класичний. Відбувається активне зростання нових судин з рубцюванням тканини.

ВМД обох очей

Життя людини істотно змінюється. У деяких хворих виникають галюцинації, що пов’язано із зіпсованим центральним зором. Їх називають галюцинації Шарля Бонні. Вони виникають у вигляді фігур, тварин і людських осіб. Самі ж хворі макулодистрофію відчувають страх перед тим, що розповівши про свої бачення, їх можуть прийняти за божевільних. Причиною таких галюцинацій є порушення зору.

У разі класичної макулодистрофії спотворюються прямі лінії, хворий бачить їх зігнутими або хвилястими.

При сенильной вікової макулярної дегенерації сітківки очей зір швидко починає знижуватися.

діагностика ВМД

  • Візометрія – визначення гостроти центрального зору;
  • Офтальмоскопія – вивчення стану очного дна і судин;
  • Біоофтольмоскопія – дослідження очного дна;
  • Оптична когерентна томографія (ОКТ) – це виявлення захворювання ВМД на ранніх стадіях;
  • Тест Амслера – це можна провести самостійно в домашніх умовах.

тест Амслера

Для визначення ВМД проводиться простий тест Амслера. Сітка Амслера виглядає як звичайний аркуш паперу. На білому тлі малюється квадрат і розкреслювали на 400 маленьких квадратиків. У центрі сітки ставиться чорна точка, на якій хворий повинен сфокусувати свій погляд. Проводити тестування слід при деяких умовах:

  • Тест проводиться при хорошому самопочутті, без втоми. При стресі, алкогольному сп’янінні і при застосуванні деяких ліків тест проводити не рекомендується, так як це може вплинути на результати проб;
  • Перевірте контактні лінзи і окуляри на прозорість і чистоту;
  • У приміщенні, де проводиться тест освітлення повинно бути хорошим і природним;
  • Нахиляти голову, прищулювати очі і відводити погляд від центральної точки таблиці не можна;
  • Тест проводиться найбільш здорового ока.

Перевіряємо зір:

  1. Сядьте на стілець в зручній для вас позі.
  2. Відстань від решітки до ваших очей має бути 30 см.
  3. Якщо ви носите окуляри або лінзи, то надіньте їх.
  4. Непрозорою папером прикрийте одне око, чи не натискаючи на нього.
  5. Відкритим оком дивіться на чорну крапку в центрі клітини, сфокусуйте на ній свій погляд на 5 секунд.
  6. Почніть повільно наближатися до сітки, очі від точки не відривайте. Відстань між таблицею і вашими очима має залишитися 20 см.
  7. Тепер проаналізуйте картину, яка стоїть у вас перед очима.
  8. Спотворюються лінії чи ні? Чи всі квадратики правильні і однакові? Чи не здається вам малюнок розпливчастим і затуманеним?
  9. Те ж саме виконайте з другим оком.

Оцінка результату. Якщо ви бачили в зображенні чіткість, всі лінії були паралельними, квадрати однаковими, а кути прямими, це означає, зір у вас в порядку і ВМД відсутня.

Тест Амслера рекомендується проводити людям починаючи з віку 45 років. Макулярна дистрофія піддається корекції на початкових етапах, важливо не упустити момент.

лікування

Макулодистрофія сітківки ока, на жаль, не піддається абсолютному лікуванню. Успіхів у боротьбі допоможуть домогтися деякі методи:

  • Лазерна терапія. Видаляє патологічні кровоносні судини і зупиняє їх прогрес;
  • Фотодинамічна лазерна терапія. Внутрішньовенно вводиться хворому препарат Візудін, в цей час проводиться сеанс лазерної дії під комп’ютерним контролем. Патологічні судини спустошуються і злипаються, в зв’язку з цим припиняються крововиливи. Ефект від проведеної процедури зберігається до півтора років.
  • Фактори анти-ангіогенезу. Препарати здатні припинити зростання аномальних судин.
  • Пристрої для слабкого зору. Спеціальні лінзи і електронні пристосування.

Лікуванням ВМД може проводитися також оперативним втручанням:

  1. Субмакулярних операція. Видаляють всі аномальні судини.
  2. Транслокация сітківки. Під сітківкою видаляють тільки уражені судини.

При лікуванні сухої макули рекомендують проводити курси лікування антиоксидантної терапії, для того, щоб нормалізувати обмінні процеси в сітківці ока. Комбінована терапія знижує розвиток ВМД на пізній стадії і зменшує ризик втратити гостроту зору. Профілактику та лікування сухої форми вікової макулодистрофії необхідно проводити регулярно, а не курсами.

При вологій формі макулодистрофії лікування пригнічує ріст аномальних судин. Якщо лікування макулярної дегенерації дало позитивний результат, слід пам’ятати, що дистрофія макули може повернутися повторно. Обов’язково слід періодично спостерігатися у офтальмолога, щоб уникнути ускладнення ВМД.

Народні засоби для лікування макулодистрофії

Включіть у свій раціон більше корисних продуктів. Більше вживайте ягід: чорниці, суниці, вони здатні підтримувати працездатність сітківки очей, чому НЕ буде подальшого розвитку макули. Дуже корисні в цьому випадку овочі зеленого кольору – це шпинат, кріп, селера, петрушка і капуста. У них містяться антиоксиданти і вітаміни А, С і Е, які так необхідні для очей.

Приготуйте салат з моркви і заправте рослинним маслом, для кращого засвоєння вітаміну А. При тривалому вживанні зернових культур нормалізується холестериновий і жировий обмін, розсмоктуються кісти, міоми, жировики. Відновлюється мікрофлора кишечника, зміцнюються кістки. Людина стає бадьорим, у нього підвищується працездатність і він позбавляється від ожиріння.

Вживайте відвари з зернових культур і настої.

Профілактика вікової дегенерації макули

Для того щоб вікова макулодистрофії не принесла серйозних наслідків, необхідно проводити її профілактику.

  • щорічно у офтальмолога проходити огляд;
  • користуватися сонцезахисними окулярами;
  • кинути палити;
  • дотримуватися правильного харчування: відмовитися від жирної їжі, додати в раціон фрукти, овочі і рибу;
  • приймати курсами комплекс вітамінів для очей;
  • стежити за своїм здоров’ям і вести здоровий спосіб життя.

Ссылка на основную публикацию