Вроджена і фіброзна дисплазія колінних суглобів: що це таке, методи лікування

Дисплазія колінного суглоба – часто зустрічається патологія в структурі опорно-рухового апарату. Вона має вроджену природу. Відомо, що розвиток захворювання пов’язане з порушенням або ж неправильним розвитком в цілому кісткових тканин, що утворюють колінний суглоб. Саме цим можна пояснити те, що воно найчастіше діагностується у дітей першого року життя.

важливі зауваження

Часто в мережі зустрічається визначення стану як патологічна зміна розташування надколінка, звідси і назва – дисплазія надколінка. Це вкрай спрощене, неповне розуміння патології. Надколінок – найбільша з усіх сесамоподібні кісток людського скелета. У побуті вона називається колінної чашечкою.

Природжений патологічний процес в колінному суглобі, який провокує розвиток дисплазію цієї ділянки нижніх кінцівок, нерідко призводить до розвитку синдрому patella alta, або високого надколінка. У медичній практиці не є рідкістю, коли у хворого поєднується обидва стану. Подібне називають дисплазією надколінка.

Опис і причини патології

Порушення процесу формування кісткового скелета може відзначатися на будь-якому етапі розвитку. Особливу небезпеку становлять патології, які виникли на внутрішньоутробної стадії. Відомо, що кісткова система ембріона закладається, приблизно, на 6-8 тижні. Навіть незначні негативні впливи відбиваються на формування кісткового апарату.

На момент народження у дитини скелет повністю сформований, проте зростання кісток триває. Саме тому вроджена патологія може проявити себе через деякий час. Якщо основа вже сформованих клітин, що відповідають за ріст, вже має помилковий код, ризик розвитку дисплазії може зберігатися аж до досягнення хворим підліткового віку.

Медичній практиці відомі випадки, коли на тлі дисплазії колінного суглоба у дорослих діагностуються вторинні або придбані захворювання.

Первинна, вроджена дисплазія колінного суглоба, як правило, пов’язується з такими факторами:

  • генетична схильність;
  • шлюби, укладені між близькими родичами.

Слід пам’ятати, що перераховані чинники можуть «спрацювати» під впливом таких патологічних явищ:

  • токсикоз вагітних;
  • порушення ендокринної системи, роботи внутрішніх органів;
  • перенесені під час вагітності хвороби вірусної і інфекційної природи;
  • шкідливі звички;
  • перенесені стресові ситуації, стан депресії;
  • порушення раціону, одноманітність харчування;
  • надлишкова маса тіла;
  • неправильне розташування плоду.

Існують фактори, які негативно впливають на розвиток скелета як у внутрішньоутробному періоді, так і в фазі зростання:

  • робота в шкідливих умовах;
  • негативна екологічна обстановка в місці постійного проживання;
  • відсутність культури харчування.

Важливо: патології вторинного плану зустрічаються вкрай рідко. Саме тому дисплазію називають вродженим захворюванням.

прояв захворювання

Розпізнати дисплазію колінного суглоба у дітей можливо, якщо уважно вивчити нижні кінцівки, звертаючи увагу на їх довжину. Навіть при горизонтальному положенні дитини візуально помітно різниця в положенні колінних чашок. Для своєчасного діагностування рекомендується провести в два місяці огляд у ортопеда. Спеціаліст, провівши певні тести, зможе встановити правильний діагноз.

Однак слід пам’ятати, що видимих ??ознак дисплазії на перших етапах розвитку патології може бути і не виявлено. Про те, що розвиток колінних суглобів йде з патологією, може підказати спосіб пересування. Через вроджену дисплазії колінних суглобів дитина значно пізніше однолітків. Перші кроки здійснюються не на повну стопу, а виключно на кінчики пальців.

Патологія розвитку колінних суглобів може проявиться і в підлітковому віці. Від них часто можна почути скарги на біль у колінах. Такі відчуття виникають або після сильних навантажень, або в результаті впливу погодних умов. При рухах в суглобі чується хрускіт, клацання. Через це дисплазія надколінка легко плутається з артритом, синовитом.

При розвитку патології клінічна картина обов’язково включає зміна зовнішнього вигляду колінного суглоба. Надколінок зміщений.
В цілому, медициною виділяється кілька форм деформації кінцівок при дисплазії:

  • варусная або О-образна. Якщо поєднати стопи дитини, коліна розійдуться в різні боки;
  • вальгусная або Х-подібна. В цьому випадку при щільно зімкнутих колінах стопи поставити разом неможливо.

У ряді випадків патологія поширюється на сполучну тканину. Надколінок втрачає свою анатомічну стійкість, часто діагностуються зміщення і вивихи. Якщо залишити ситуацію без медичної уваги, у хворого формується стан звичного вивиху коліна. Через хода втрачає впевненість, з’являється кульгавість.

Медичною практикою також виділяється фіброзна дисплазія колінного суглоба, яку часто плутають з патологією онкологічної природи. При такого роду захворюванні кісткова тканина заміщується фіброзною. У хворого відзначаються патологічні переломи в місці утворення аномалії без видимих ??причин. Кость може перестати рости, відповідно, довжина кінцівки поступово зменшується.

Небезпечний наслідок і методи лікування

Дисплазія колінного суглоба, яка виявилася не в дитячому віці, може мати важкі наслідки. Один з них – пателлофеморальний синдром, іноді званий дисплазією. Він проявляє себе такою клінічною картиною:

  • больові відчуття, які з’являються при надмірній фізичної активності;
  • відчувається скутість;
  • дискомфорт при тривалому перебуванні в положенні сидячи з підігнутими ногами.

Виділяють три стадії розвитку патології. У разі, якщо вона була виявлена ??на початковому етапі, лікування не представляється чимось складним. Перш за все, від хворого потрібно знизити активність, особливо ту її частину, яка припадає на колінний суглоб. Якщо за родом діяльності доводиться часто ходити, підніматися по сходах або перебувати на колінах, рекомендується користуватися фіксують пристосуваннями – еластичний бинт, наколінник (м’яка різновид), ортез. Больові відчуття усуваються холодовим компресами.
Своєчасне звернення до лікаря дозволяє отримати квоту на лікування пателлофеморальной дисплазії в умовах денного відділення фізіотерапевтичного відділення лікарні. Позитивний вплив на стан хрящових тканин надають такі методи:

  • лазеротерапія;
  • магнітно-резонансна терапія;
  • ультразвук;
  • кріотерапія.

Друга стадія окреслює коло лікування медикаментами. Зокрема, виписуються нестероїдні протизапальні ліки, хондропротектори. Показані також внутрішньосуглобові ін’єкції.

Третя стадія – період, коли медикаменти не дають позитивного результату. У цьому випадку проводиться оперативне втручання. Якщо хворий звернувся не вчасно, пателлофеморальная дисплазія стає причиною отримати інвалідність. Обсяг операції виявляється настільки значним, що повне відновлення функцій колінного суглоба не представляється можливим.

Ссылка на основную публикацию