Видалення матки: які наслідки для організму і ускладнення?

Видалення матки – це дуже серйозна операція, на яку варто йти тільки в особливих випадках. Для здоров’я жінок таке оперативне втручання може привести до досить неприємних наслідків, але уникнути видалення матки не завжди виходить. У деяких випадках – це єдина можливість врятувати життя і здоров’я пацієнтки.

Ускладнення в залежності від виду операції

Гістеректомія (видалення матки), це складна операція, яку призначають в наступних випадках:

  • опущення і випадання матки;
  • онкологія;
  • ущільнення маткових стінок;
  • міома;
  • ендометріоз;
  • фіброма;
  • метастази;
  • велика кількість поліпів;
  • потрапляння інфекції під час пологів;
  • регулярне кровотеча і сильні болі, які не пов’язані з менструальним циклом.

Найчастіше така операція проводиться жінкам після 40-50 років, однак вона може призначатися і пацієнткам до 40, але тільки в тих випадках, коли інші методи лікування безсилі і здоров’ю, а часом і життя пацієнтки загрожує небезпека.

Які методи використовують при видаленні матки:

  • Абдомінальний метод. Коли розрізається низ живота. Така операція застосовується, якщо розміри матки збільшені через:

    • пухлин з метастазами,
    • спайок,
    • ендометріозу,
    • раку яєчників і матки.

    Період відновлення після цього методу дуже складний і тривалий. Низ живота в цей час необхідно підтримувати за допомогою бандажа, що допоможе зменшити біль і прискорити загоєння.

  • Лапароскопічний метод. Операція проводиться за допомогою невеликих розрізів в області низу живота, потім за допомогою лапароскопа матку розрізають на кілька частин, які видаляються за допомогою трубки.

    Така операція має невеликий реабілітаційний період, і жінка, як в молодому віці, так і за 40 і 50 років, досить швидко відновлюється і практично не відчуває болю. Варто знати, що такий вид ампутації має високу вартість.

  • Вагінальний метод. Передбачає доступ через природні статеві шляхи, через які ампутують матку, без розрізів внизу живота. Такий вид операції актуальний при випаданні органу або якщо матка невеликого розміру.

    Після такого оперативного втручання на тілі жінки не залишається шрамів на животі і рубців, так як вся процедура проходить через піхву. Болю не дуже інтенсивні. Реабілітація швидка і майже не має ускладнень.

Ускладнення після видалення матки найчастіше залежать від того, які органи видаляються разом з маткою:

  • якщо матка видаляється з придатками, трубами і яєчниками, тобто тотально, то в цьому випадку припиняється менструація. У медицині такий стан називають «хірургічна менопауза». Жінкам, які не досягли віку клімаксу, пропонують проходити курс лікування гормонами;
  • при проведенні субтотальної гістеректомії видаляється тільки сам орган. Труби, придатки, яєчники і шийку матки залишають, що дає можливість зберегти жінкам, які не досягли віку менопаузи, менструальний цикл. Але, як стверджують фахівці, дисфункція яєчників в цьому випадку відбувається набагато швидше.

Видалення матки після 40-50 років: особливості наслідків

Гістеректомія дуже рідкісне явище для молодих осіб у віці від 20 до 30 років, а ось після 40-50 років таке хірургічне втручання відбувається досить часто.

Видалення матки рекомендують в основному жінкам, які вже мають дітей і не годують їх грудьми.

Але є випадки, коли операція необхідна бездітним молодим дівчатам, здоров’я яких знаходиться в небезпеці. У цьому випадку, як і у жінок після сорока, операція може відбитися на менструальний цикл, тобто менопауза прийде набагато раніше.

Видалення матки наслідки викликає практично завжди, негативні зміни можуть відбуватися у всіх системах організму:

  • м’язи ануса послаблюються, що впливає на акт дефекації;
  • відчувається періодичний біль в області грудей;
  • якщо рубець погано гоїться, можуть утворитися спайки;
  • виникає біль в області низу живота;
  • яєчники погано забезпечуються кров’ю;
  • з’являються тромби, набряки ніг;
  • виникає нетримання сечі;
  • спостерігаються припливи;
  • виникають болі в області попереку;
  • є проблеми з кишечником;
  • з’являються проблеми з виділенням сечі;
  • може з’явитися зайву вагу;
  • виникає сухість у піхві;
  • спостерігається опущення піхви;
  • погіршується загальний стан здоров’я органів таза;
  • після операції в деяких випадках мучать кровотечі;
  • запалюються лімфатичні вузли, що провокує підвищення температури.

Операція під загальним наркозом може викликати в перші години після проведеного процесу нудоту і блювоту, а трохи пізніше – часті припливи. Залишатися довгий час в ліжку після операції не рекомендують.

Чим раніше хвора почне ходити, тим буде менше негативних післяопераційних наслідків для здоров’я, зокрема, вдасться мінімізувати набряки ніг і уникнути виникнення спайок.

Після ампутації матки хвора може відчувати сильні больові відчуття, це нормально, так як відбувається процес загоєння. Біль відчувається як зовні, в районі шва, так і всередині, охоплюючи низ черевної порожнини.

Лікарі в цей період призначають знеболюючі медикаменти (Кетонал, Ібупрофен).

Реабілітація після операції залежить від її виду і може тривати:

  • надвлагалищная гістеректомія- до 1,5 місяця;
  • вагінальна гістеректомія- до місяця;
  • лапароскопічна гістеректомія- до місяця.

Також варто відзначити, що коли відбувається надвлагалищная операція, процес загоєння проходить набагато довше. Які можуть виникнути неприємні ускладнення при цьому виді хірургічного втручання:

  • запалення і нагноєння в районі шва;
  • спайки;
  • больові відчуття в грудях;
  • геморой;
  • болю в області низу живота;
  • набряк ноги (або обох ніг);
  • виділення з піхви;
  • порушення роботи кишечника;
  • нетримання сечі;
  • нетримання калу;
  • припливи;
  • сухість у піхві;
  • запалення шрамана області розрізу;
  • порушення здоров’я органів таза;
  • кров’яні вкраплення в сечі;
  • тривалий процес реабілітації.

Загальні наслідки для здоров’я

При тотальному видаленні матки розташування багатьох органів таза змінюється, пов’язано це з видаленням зв’язок. Такі перестановки негативно позначаються на здоров’ї сечового міхура і кишечника.

Які наслідки може відчувати кишечник:

  • поява геморою;
  • запори;
  • складності при відвідуванні туалету;
  • болю в області низу живота.

Геморой з’являється через те, що кишечник зміщується під тиском на низ живота інших органів, і частина його починає випадати. Геморой приносить дуже багато неприємних відчуттів і доставляє великий дискомфорт.

Зсув сечового міхура може супроводжуватися такими відхиленнями як:

  • проблеми з виділенням сечі в результаті здавлювання сечового міхура;
  • нетримання сечі;
  • часті позиви, які не призводять до достатнього виділення сечі.

Також сеча, постійно виділяється в результаті нетримання, може бути з домішками крові, і в ній може спостерігатися осад у вигляді пластівців.

Після ампутації органу у хворої може розвинутися атеросклероз судин. Щоб уникнути цієї патології, відразу ж через кілька місяців після операції рекомендують приймати спеціальні профілактичні препарати.

Для того, щоб не стався набір ваги, варто правильно харчуватися і не нехтувати фізичними навантаженнями, правда перший час після хірургічного втручання все навантаження заборонені. Але після реабілітації фізкультура максимально відображено.

Також на тлі операції може розвинутися лімфостаз кінцівки, тобто набряк ноги (або обох ніг). Відбувається це, тому що при видаленні матки з яєчниками і придатками під час хірургічного втручання ліквідуються лімфовузли. Набряк ноги в цьому випадку відбувається через те, що лімфа не може нормально циркулювати.

Лімфостаз проявляється наступним чином:

  • ноги набрякають;
  • набряки провокують тяжкість, ноги перестають «слухатися»;
  • ноги червоніють, шкірний покрив ущільнюється;
  • відчувається тупий біль в кінцівках;
  • ноги збільшуються в обсязі;
  • втрачається суглобова гнучкість (в результаті чого ноги також погано рухаються).

Якщо жінка після видалення матки з придатками і яєчниками зауважує у себе всі ці симптоми, треба терміново звернутися до лікаря.

Після видалення матки багато жінок починають періодично скаржитися на постійні болі в області грудей. Відбувається це через яєчників, які часто залишаються при видаленні матки. Яєчники знаходяться в невіданні, що місячних не буде, і тому повноцінно працюють і виділяють жіночі гормони.

Гормони направляються в область молочних залоз, що призводить до набухання грудей і болів в її області. Найчастіше груди болить саме в ті дні, коли повинні бути місячні. У цей момент жінка може відчувати:

  • постійне бажання спати;
  • приливи жару;
  • занепад сил;
  • набряк в області молочних залоз і всієї грудей;
  • дратівливість;
  • відчуття суглобової ломоти;
  • набрякають ноги.

Як тільки цикл повинен закінчитися, біль в грудях зникає разом з усіма неприємними симптомами. У цьому випадку фахівці призначають Мастодинон і постійне відвідування лікаря, щоб уникнути розвитку раку грудей і відновити здоров’я пацієнтки.

Клімакс і емоційний стан після видалення матки з яєчниками

Ампутація яєчників і матки закінчується менопаузой.Проісходіт такий процес через нестачу естрогенів, які припиняють вироблятися. У зв’язку з цим в організмі жінки 40-50 років починається гормональний збій.

Організм починає перебудовуватися, так як через відсутність естрогену відбуваються незворотні зміни. Дуже часто виникають припливи.

У деяких випадках відбувається зниження лібідо, особливо, якщо операція проведена у віці до 50 років, жінка часто втрачає чуттєвість.

Менопауза приносить пацієнтці дуже сильні неприємні відчуття, вона погано себе почуває, страждає від:

  • припливів;
  • нудоти;
  • запаморочення;
  • занепаду сил;
  • дратівливості;
  • сухості в піхві.

У неї часто з’являється нетримання сечі, тому доводиться дуже ретельно стежити за гігієною свого тіла, щоб не тільки уникнути поширення запаху сечі, але і запальних процесів в області піхви і його сухості. Чим молодше жінка, тим складніше вона переносить цей стан. Нетримання сечі часто провокує замкнутість жінки, уникнення суспільства.

Щоб полегшити менопаузу, позбутися від припливів і уникнути ускладнень, фахівці призначають гормонотерапію. Прийом медикаментів починається відразу ж після операції. Позбутися від припливів допоможуть, наприклад, препарати Клімактоплан і Климадинон, однак призначати їх повинен лікар, щоб уникнути негативних реакцій організму.

Для тих жінок после40-50 років, які вже перебували в стані клімаксу, що сталося природним шляхом, втрата придатків, яєчників і матки, як правило, не приносить сильних фізичних мук. Однак в цьому віці частіше розвиваються судинні патології, як, наприклад, набряк ніг.

Варто сказати, що тотальна операція проводиться рідко, частіше її роблять таким чином, щоб максимально зберегти жіночі репродуктивні органи, зокрема яєчники і шийку матки. Якщо яєчники залишили після ампутації матки, то великих змін на рівні гормонів не відбувається.

Дослідження показали, що якщо залишили придатки, то вони не перестають повноцінно працювати після втрати матки, дотримуючись режим закладений природою. Це говорить про те, що після операції придатки дають повноцінне кількість естрогенів.

Якщо хірурги залишили один з придатків, то яєчник, який залишився, також працює далі повноцінно, компенсуючи і роботу втраченого органу.

Дуже велику проблему створює психологічний стан жінки, особливо молодого віку, яка втрачає можливість народити дитину. Однак не виключена поява психологічних проблем і у жінок і після 40 і 50 років.

Жінка дуже сильно переживає і відчуває постійну тривожність, депресію, недовірливість, дратівливість. Приливи жару створюють дискомфорт при спілкуванні. Також пацієнтка починає постійно втомлюватися, і втрачає інтерес до життя вважаючи себе неповноцінною.

У цьому випадку допоможуть відвідування психолога, підтримка і любов близьких. Якщо жінка психологічно правильно поставиться до ситуації, що склалася, то ризик отримати ускладнення стане набагато менше.

Жінкам, які перенесли ампутацію, варто повністю заповнити весь свій вільний час. Знайти нове хобі, відвідувати спортивний зал, ходити в театр, більше часу приділяти сім’ї. Все це допоможе забути про операцію і поліпшить психологічний фон. Варто сказати, що жінки після 50 все ж легше переносять втрату жіночих органів, проте психологічна допомога може знадобитися і їм.

Ризики і відновлення після операції

Після видалення матки метастази можуть залишитися в організмі жінки, так як шляхом їх поширення стає лімфатична система. Метастази утворюються в лімфовузлах малого таза, які залишили в процесі операції. Також метастази можуть поширитися на:

  • шийку матки;
  • парааортальні вузли;
  • придатки;
  • піхву;
  • сальник.

У деяких випадках метастази доходять до кісток, легенів і печінки.

На ранніх стадіях метастази дають про себе знати за допомогою виділень з піхви, як білій і кров’яною рідини, які можуть також з’являтися в сечі.

Якщо фахівці діагностують метастази в яєчниках, які залишили, то віддаляється не тільки матка, але і самі яєчники, і великий сальник. Якщо метастази проростають в піхву і інші органи малого тазу, проводиться хіміотерапія.

В цьому випадку видалення матки може мати своє продовження, і лікарі призначають нове лікування пацієнтці. Так, якщо виникають віддалені метастази, тобто не тільки в тих жіночих органах, які залишили, але і по всьому організму, то призначається хіміотерапія або променева дія.

Ампутація має свої ризики, до яких можна віднести:

  • втрата крові в такій кількості, що буде потрібно переливання;
  • ранній клімакс (до 40 років) і його негативні наслідки: припливи, хворобливість низу живота;
  • інфекція, яка може бути занесена під час хірургічного втручання;
  • лімфостаз (набряк ніг), що може призвести до неприємних наслідків;
  • летальний результат, така небезпека за статистикою існує зі співвідношення одного випадку смерті на тисячу операцій;
  • нанесення травми кишечнику або сечового міхура, в результаті чого виникає нетримання сечі і витікання випорожнень з піхви, геморой.

Операція рекомендована фахівцями, щоб усунути захворювання матки, придатків, яєчників в разі безсилля консервативних методів. Але не завжди гістеректомія максимально ефективна.

У деяких випадках після ампутації може виникнути ендометріоз кукси піхви, яку залишили.

Це може привести до болю і неприємних виділень з піхви, в цьому випадку культя також видаляється.

Варто сказати, що видалення матки може мати і свої позитивні сторони, це:

  • відпадає необхідність охоронятися;
  • немає ризику виникнення онкології матки;
  • відсутність менструального циклу, якщо операція проведена жінці до 40 років.

Для зменшення негативних наслідків після ампутації матки обов’язково треба:

  • носити протягом двох місяців бандаж, що допоможе уникнути опущення внутрішніх органів низу живота, а значить, і геморою, і нетримання сечі;
  • робити гімнастику для зменшення набряку ноги;
  • півтора місяця дотримуватися статевої спокій;
  • ванні віддати перевагу душ;
  • відмовитися від сауни і лазні;
  • не відвідувати басейн і природні водойми;
  • при виділеннях відмовитися від використання тампонів;
  • регулярно виконувати вправи Кегеля для зміцнення м’язів піхви і сечового міхура, що також дозволить позбутися від нетримання сечі.

Не варто забувати після операції про правильне харчування, це допоможе уникнути запорів і підвищеного метеоризму. Бажано застосовувати урологічні прокладки, це допоможе позбавитися від запаху сечі при її нетриманні і відчувати себе більш комфортно.

Операція з видалення матки – це досить травматичний метод хірургічного втручання, проте, незважаючи на всі негативні наслідки, саме він здатний врятувати життя жінці і повернути її до нормального життя.

Ссылка на основную публикацию