Вивих плечового суглоба: звичний, лікування в домашніх умовах і симптоми

Вивих плечового суглоба – одна з найбільш часто зустрічаються травм, як у дитячому, так і в дорослому віці. Плече, як сама активно діюча частина людського організму, страждає найчастіше. Поразка плечового суглоба займає більше 50% випадків.

Анатомічні особливості плечового суглоба

Суглоб утворений одним з кінців лопатки і плечової кісткою. Причому ці суглобові поверхні не відповідають один одному: головка плечової кістки в кілька разів більше, ніж край лопатки.

Така невідповідність, хоч воно і дещо компенсується виростом краю лопатки (суглобової губою), все ж збільшує ризик вивиху цього суглоба.

Ще тут є близьке розташування кровоносних судин і нервових стовбурів, які можуть бути пошкоджені при вивиху.

Особливості будови плечового суглоба призводять до неминучих ушкоджень навколишніх тканин:

  • розрив капсули суглоба різного ступеня;
  • відрив зв’язок від краю лопатки;
  • вдавлення і деформація головки плечової кістки;
  • відрив горбків кістки разом з м’язами і зв’язками.

Головка плечової кістки в момент вивиху може зміщуватися в різні боки.

Тому виділяють кілька різновидів пошкодження:

  • передній;
  • нижній;
  • задній;
  • надключичні;
  • підключичний;
  • внутріключічний.

Травма відбувається зазвичай при надмірному вивороті плеча в поєднанні з додатком сили.

Подивіться відеоролики цій темі

Основні симптоми проблеми

  1. Потерпілий поскаржиться на різко виникла біль в області плеча і лопатки. Стає неможливим виконання рухів в ушкодженому суглобі.
  2. Пацієнт змушений тримати руку в певному положенні – плече опущено, голова нахилена в сторону пошкодження. Це відбувається через сильного болю в суглобі. Рука трохи подовжена в порівнянні зі здоровою кінцівкою.
  3. Візуально визначається деформований плечовий суглоб, змінюється його округла форма. Характерний симптом – «пружні опір» – неможливість здійснити навіть пасивні руху в суглобі.
  4. Пальпаторно визначається збільшується набряк м’яких тканин в області суглоба, болючість при натисканні на нього. Відзначається напруга прилеглих м’язів.

Поширені ускладнення недуги

Якщо вивих найближчим часом не вправлений, пошкодження може привести до розвитку незворотних станів:

  1. Рубцова деформація суглобової капсули і навколишніх тканин, що призводить до подальшого обмеження рухів в суглобі.
  2. Можуть бути ушкодження близько проходять нервових волокон, що призводить до порушення чутливості і рухів у всій кінцівки.
  3. У літніх невправленії вивих і триває деформація суглоба, можуть привести до перелому шийки плечової кістки.
  4. Формування звичного вивиху.

Медичні способи діагностики

Діагноз ставиться на підставі типових скарг, даних огляду і результатів рентгенологічного дослідження.

Виконується стандартна рентгенографія суглоба у двох проекціях – передній і задній.

Для виключення пошкодження лопатки може бути проведена додаткова рентгенографія в бічній проекції.

Корисне відео по темі



Надання першої допомоги в домашніх умовах

На місці події особливої ??допомоги не виявляється. На кінцівку накладається іммобілізірующую пов’язка з великого шматка тканини.

Тканина складається трикутником, і кінцівку як би підвішується на неї в зігнутому положенні. При необхідності даються знеболюючі препарати.

Ефективне лікування цієї патології

Якщо вивих стався щойно, він може бути вправлений в умовах травмпункту. Для вправлення необхідне здійснення місцевого або загального знеболювання.

Цим досягається повноцінне розслаблення м’язів кінцівки. Виправлено має проводитися максимально обережно, м’яко, без різких рухів.

Після того, як суглоб поставлений на місце, на кінцівку накладається гіпсова пов’язка, таким чином, що рука зігнута і притиснута до грудей. Пов’язка тримається терміном не менше місяця.

Якщо вивих застарілий або ускладнений, лікування його проводиться в умовах стаціонару за тими ж принципами. Вивих терміном більше чотирьох тижнів може бути вправлений тільки в ході оперативного втручання.

Після операції накладається гіпсова пов’язка, що утримує кінцівку в відведеному положенні.

Звичний вивих плеча

Цей стан виникає в результаті неповноцінного лікування вивиху плеча. Характеризується воно неодноразовим повторенням вивихів в плечовому суглобі з різною періодичністю.

Визначити наявність звичного вивиху можна на підставі даних анамнезу – пацієнт розповість про настільки часто повторюваних вивихах, що він уже навчився вправляти їх самостійно.

Звичний вивих призводить і до зміни зовнішнього вигляду людини – м’язи кінцівки і половини тулуба знаходяться в стані гіпотрофії, спостерігається звичне щажение кінцівки, обмеження рухів в ній.

Повне лікування звичного вивиху може бути досягнуто тільки за допомогою хірургічної реконструкції пошкоджених структур суглоба. Прийоми лікувальної фізкультури та медикаментозна терапія не дадуть належного результату.

Відновлювальний і реабілітаційний період

Після постановки суглоба в фізіологічне положення повинно починатися лікування, спрямоване на усунення симптомів вивиху і на відновлення функції кінцівки.

Для усунення симптомів застосовуються такі групи препаратів:

  1. Знеболюючі – у вигляді таблеток і мазей:
    • Кетонал;
    • Нурофен;
    • диклофенак;
    • Найз гель;
    • Вольтарен гель.
  2. Протинабрякові засоби – Верошпирон, Долобене;
  3. Засоби для поліпшення мікроциркуляції в області суглоба – Пентоксифілін;
  4. хондропротектори:
    • Хондроксид мазь;
    • Хондроітин ампули;
    • Артура таблетки.

Додаткові методи:

  1. Прийоми лікувальної фізкультури починаються через п’ять-сім днів після вправляння суглоба. Початок вправ поступове, з часом навантаження на суглоб збільшується.
  2. Виконання вправ повинно бути регулярним, але не завдавати больових відчуттів. В основному використовуються кругові рухи в суглобі, обережні махи руками і повороти.
  3. Хороший ефект робить масаж – відбувається поліпшення кровообігу в області суглоба, посилюється харчування хряща. Це призводить до більш швидкому відновленню функції кінцівки і профілактиці розвитку звичного вивиху.
  4. Фізіотерапевтичні методи полягають в електрофорезі лікарських речовин, ультрафіолетовому прогріванні суглоба, магнітолеченіі.

Незважаючи на це, лікування вивиху в домашніх умовах не представляє особливих складнощів і при повноцінному виконанні рекомендацій фахівців суглобу повернеться його функціональність.

Ссылка на основную публикацию