Які антибіотики приймати при запаленні ясен і зубів?

Запалення в порожнині рота, включаючи запальні процеси ясен і коренів зубів, – ознаки деяких одонтогенних захворювань. Найчастіше вони піддаються лікуванню протизапальними і антисептичними препаратами, профилактирующим підтриманням гігієни порожнини рота. Антибіотик при запаленні ясен і зубів потрібно при серйозних формах перебігу хвороби, а в найважчих випадках необхідно оперативного втручання.

Захворювання, що викликають запалення ясен і коренів зубів

Десни і коріння зубів страждають при таких захворюваннях:

  • Гінгівіт – запалення ясен без порушення зубодесневого з’єднання; антибіотики при гінгівіті у дорослих застосовуються тільки при ускладненні захворювання гнійно-запальних процесами порожнини рота або при неефективності м’якших заходів;
  • Пародонтит – запалення ясен з порушенням зубодесневого з’єднання; без антибіотиків лікування пародонтиту не обходиться;
  • Періодонтит – запалення періодонта (зв’язок у вигляді пучків сполучної тканини, що утримують зуб), верхівки зубного кореня;
  • Периостит – запалення окістя зуба, часто – ускладнення періодонтиту.

Гінгівіт часто вражає дітей і вагітних – найбільш вразливих в імунологічному плані. Все запально-дистрофічні процеси протікають на тлі ендогенних факторів: зниження імунітету, хронічні захворювання, куріння, надмірне вживання алкоголю, неправильне харчування, порушення кровотоку і трофіки тканин, поганий догляд за порожниною рота, ріст зубів з травмуючим впливом на ясна, патологія прикусу, гіповітаміноз , недолік або надлишок кальцію, запальні і виразкові захворювання органів травної системи.

Вони доповнюються екзогенними факторами (екологічно несприятливий район проживання, працю на «шкідливому» виробництві, постійна стресова ситуація, ураження солями важких металів).

Перераховані захворювання порожнини рота мають подібні симптоми:

  • хворобливість зубів і м’яких тканин;
  • реакція зубів на холодне, гаряче, солодке, кисле;
  • набряклість ясен;
  • утворення нальоту, ран, виразок,
  • поганий запах з рота.

Доцільність застосування антибіотиків при запаленні ясен і коренів зубів

Антибіотик при запаленні ясен і зубів призначається в разі, коли:

  • Проведені лікувальні заходи, включаючи терапію антисептиками, не дали результату.
  • Хвороба запущена або стан пацієнта ослаблене настільки, що розвиток хвороботворної флори буде випереджати очікувані результати лікування.
  • У порожнині рота утворюється гній і незагойні ранки і виразки.

Лікування антибіотиками запалень ясен близько зуба і запалення коренів зубів шляхом полоскань рекомендується на першій стадії антибактеріальної терапії. Для полоскання використовують розчин товчених таблеток (5 шт. На літр води). Ковтати розчин не можна! Так можна поступити з лінкоміцином, якщо лікар прописав його. Потовкти таблетки і розвести чистою водою. Полоскання надає місцевий ефект на хвороботворні бактерії і не зачіпає корисну мікрофлору кишечника.

Полоскати рот розчинами для ін’єкцій не можна!

Антибіотики при запаленні ясен і коренів зубів

Антибіотики найкраще призначати у вигляді внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Транспортування препарату до ураженої ділянки здійснюється досить швидко. А ліки, прийняте перорально, спочатку перетравлюється шлунком, потім всмоктується з кишечника, і тільки після цього доставляється кров’ю в потрібне місце.

Настільки «улюблений» раніше стоматологами метод лікування запалень порожнини рота у вигляді уколу сильнодіючого антибіотика в ясна у всьому цивілізованому світі визнаний більш шкідливим, ніж відмова від терапії антибіотиками. Незважаючи на те, що діюча речовина починає працювати негайно після введення, його ефект згубний для занадто великого числа патогенної флори, що призводить до місцевої інтоксикації.

При цьому гине вся корисна флора, особливо якщо був призначений популярний в стоматології линкомицин. Якщо ясна запалена, то зайве механічний вплив спочатку голкою, а потім утворився бульбашкою з препаратом посилює її стан. Нова мікротравма (місце проколу) ясна також стає вогнищем запалення.

Якщо запалення явно виражене і не купірується антисептиками, але периапикальную і некротичний процеси не почалися, показано застосування наступних груп препаратів:

  • Пеніциліни: Флемоклав, Арлет, амоксиклав. Інгібіторозащіщённие препарати більш ефективні при лікуванні запалення ясен і коренів зубів, ніж звичайні пеніциліни.

  • Макроліди: екозітрін (згубний тільки для хвороботворних бактерій і зберігає здорову мікрофлору), клерімед, кларитроміцин, Вільпрафену.

  • Тетрацикліни: тетрациклін в таблетках для полоскання.

  • Цефалоспорини: сульцеф, Гепацеф.

  • Лінкозаміди: лінкоміцин (допускається тільки полоскання з ним).

  • Хінолони (фторхінолони): ципролет А, Офлокаїн (мазь), спарфлоксацин.

  • Тиротрицин: Граммідін, граміцидин С.

  • Інші антибіотики: азтреабол, азтреонам, мікроцид.


Коли запалення ускладнюється грибковою інфекцією, показані ністатин і його аналоги або тетрациклін з ністатином, амфотерецін в формі мазі, леворин.

Коли почалося утворення гною призначаються амоксиклав, амоксицилін, цифран, ципрофлоксацин, бісептол, флемоксин.

  • Цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолін) роблять дуже сильний вплив. Їх доцільно застосовувати, коли запалення затягнулося і загрожує втратою зубів і пошкодженням кісткової тканини щелепи.
  • Гентаміцин з групи аміноглікозиди (глікозиди) показаний тоді, коли запалення торкнулося щелепних кісток і почався остеомієліт.
  • Азитроміцин і сумамед – відмінні антибіотики, але їх невиправдано призначають при хворобах і запаленнях порожнини рота. В їх сфері дії інфекції дихальних і сечовивідних шляхів, шкіри, але не одонтогенні інфекційні та запальні захворювання.

Найбільш ефективні антибіотики при лікуванні зубів і запаленні ясен і коренів

Найбільш дієві антибіотики при гінгівіті у дорослих: полоскання тетрацикліном або лінкоміцином, всередину або у вигляді ін’єкцій пеніциліни або цефалоспорини.

При пародонтиті призначають: екозітрін, Вільпрафену, ципролет А, Офлокаїн, препарати грамицидина.

Список найкращих антибіотиків при запаленні ясен або коренів зубів виглядає приблизно так:

  1. екозітрін;
  2. Вільпрафену;
  3. Граммідін;
  4. грамицидин;
  5. мікроцид;
  6. Офлокаїн;
  7. ципролет А;
  8. при ускладненому перебігу – цефалоспорини.

Інші варіанти лікування запалення ясен і коренів зубів

Для профілактики запалення ясен і коренів зубів потрібно регулярно обстежуватися у стоматолога й гігієніста, щодня очищати зуби від нальоту і залишків їжі, робити м’якою щіткою масаж ясен, знімати наліт і зубний камінь в умовах стоматологічної поліклініки при необхідності, заліковувати каріозні зуби.

полоскання

Для зняття запалення, хворобливості і набряклості слід користуватися ополаскивателями, спреями і робити ванночки (набирати в рот, тримати пару хвилин і спльовувати) на основі:

  • триклозану, Гексетидин (ефективний проти бактерій і грибів),
  • хлоргескідіна (ефективний проти бактерій, найпростіших і вірусу герпесу),
  • фуразидин (ефективний проти бактерій),
  • йоду, наприклад, йокс-Тева (ефективний проти бактерій, найпростіших, вірусів, грибів).

При запаленнях порожнини рота гарні полоскання з перекисом водню. Вона знищує більшість анаеробних бактерій, а, потрапляючи на слизову оболонку рота, починає піниться і сприяє механічному видаленню залишків їжі і гною з міжзубного простору, ясенних кишень (при починається пародонтит).

Застосування антибіотиків при запаленні ясен і коренів зубів – крайній захід в лікуванні.

До того, як призначаються антибіотики, лікар пропонує більш м’які способи лікування: полоскання, ванночки, пастилки та спреї з антисептиками. Антибактеріальна терапія – не дуже поширене явище в стоматології. У роті є власна мікрофлора, яка при належній підтримці бореться з потрапляють в рот бактеріями. Але в разі розростання чужорідної або власної мікробіотіческой флори, застосування антибіотиків необхідно.

Антисептування порожнини рота

  • Для масажу ясен (якщо тільки на слизовій немає ран і виразок) на м’яку щітку наносять метрогил дента або холісал. Механічний вплив відновлює кровопостачання і живлення тканин, а гелі надають протизапальний і заспокійливий ефект.
  • Виразки і рани слизової точково обробляють за допомогою ватної палички абісілом, Тиквеол, настоянкою календули, циклоферон (бальзам), настоянкою прополісу.
  • Порожнина рота зрошують антисептичними спреями (терафлю лар, Тантум Верде, стопангин, анти-ангін, Стоматофіт).
  • Відмінний ефект дає мирамистин: у нього немає смаку і запаху, майже немає протипоказання, його можна застосовувати дітям з народження, вагітним і годуючим.

Антисептичний, слабкий знеболюючий і загоює ефект мають пастилки і льодяники. Їх розсмоктують або тримають у роті до повного розчинення. Добре діють при запаленні ясен і коренів зубів Лізобакт, новосепт форте, шавлія, стрепсилс, супріма-лор, Головата, гексаліз, АДЖИСЕПТ, септолете, дрілл, терас.

Сольові ванночки відмінно дренируют виразки і ранки, сприяють евакуації гною і знезаражують порожнину рота. Для ванночки потрібно в літрі води розчинити 100 г нейодованої солі. Тримати розчин в роті не більше хвилини.

Альтернативні варіанти лікування запалень ясен і коренів зубів

Найбільш поширені способи народного і традиційного лікування запальних процесів в яснах і коренях зубів – полоскання, примочки і ванночки.

Для полоскання і ванночок використовують:

  • Водні розчини ефірних олій: ментолової, евкаліптової, розмаринового, лимонного, соснового, обліпихової, пихтового, ялівцевого, коричного, чайного дерева, гвоздичної, тимьянового ;.
  • Настої і відвари лікарських рослин: ромашки, кори дуба, календули, шавлії, звіробою.
  • Сольовий розчин.

Для точкової обробки виразок і ран використовують масло чайного дерева, обліпихи, ментолове.

Не можна мазати ранки і вогнища запалення йодом (загрожує опіками), гріти лицьову частину (це провокує стрімке зростання бактерій і провокує утворення гною), полоскати спиртом, горілкою (сушить і подразнює слизову, а через всмоктування з порожнини рота може вступити в непередбачувану реакцію з прийнятими препаратами).

Антибіотики при запаленні ясен потрібно приймати за інструкцією, а щодо народних методів лікування – обов’язково порадити з лікарем. Деякі види лікарських рослин виступають інгібіторами щодо антибіотиків (знижують їх ефективність), а деякі, як спирт, можуть викликати різні несприятливі реакції.

Якщо навіть ліки не допомогли, проводиться фізіотерапевтичне і ультразвукове лікування, в крайніх випадках – хірургічне втручання.

Ссылка на основную публикацию