Який лікар лікує ВСД: до якого лікаря звертатися при ВСД

Хворих, яким поставили діагноз «вегето-судинна дистонія», можна зустріти в кабінетах фахівців самих різних профілів. До недавнього часу в їх число не потрапляли психотерапевти. Зараз ситуація стала змінюватися. Це пов’язано з безліччю причин. Зокрема з тим, що співпрацюють з міжнародними медичними асоціаціями лікарі і вчені не тільки не включили вегетосудинну дистонію в МКБ 10, але і виключили з нього термін «нейроциркуляторна дистонія», як іноді намагалися називати ВСД. З усього того, що близько на тему присутній лише зоматоформная вегетативна дисфункція, яка описується як складного захворювання, а діагностування проводиться в основному методом виключення. Йому підлягають явні захворювання органів і психосоматичні хвороби. Симптоми останніх спостерігаються в результаті наявності раніше діагностованого психічного порушення.

вибір фахівця

У Росії відповідь на питання про те, який лікар лікує ВСД конкретним не є. Найчастіше це невропатологи, але можуть бути і психоневрологи. Іноді кардіологи – в тих випадках, коли не вдається сказати з упевненістю, що ніяких патологій серцево-судинної системи не спостерігається. Тоді лікарі враховують, що симптоми можуть бути викликані порушеннями в роботі нервової системи, але основну увагу приділяють серця і кровоносної системи. Крім цього пацієнти іноді дістаються ще й мануальних терапевтів. Багато що залежить безпосередньо від симптоматики. Так, якщо діагноз пов’язаний ще і з тим, що відбувається порушення обміну речовин, то якусь роль в процесі лікування грає ще й звичайний терапевт.

Питання про те, до якого лікаря звертатися при ВСД досить дивний. Для постановки діагнозу потрібно, щоб захворювання проявлялося дуже довгий термін і було дуже надійно диференційовано з хворобами органів.

Якщо це зробили лікарі, а більше цього ніхто зробити не може, оскільки це важке завдання навіть для фахівців з їх сучасним діагностичним обладнанням, то проблема вибору зважилася сама по собі.

Навіщо в лікуванні ВСД психотерапевти?

Що стосується психотерапевтів, то звернення до них може бути корисним, а іноді навіть необхідним. Розглянемо конкретний приклад. Жінці поставили діагноз «вегетосусудістая дистонія за кардіальним типом». В основному вона описувала неврологів свої відчуття в ділянці серця, але серцевих захворювань обстеження не виявило. Крім цього хвора скаржилася на напади панічних атак, які до того моменту були всього три рази. Зрозуміло, невролог сказав, що таке при ВСД можливо і лікував за стандартною і звичною для себе схемою, приділяючи основну увагу саме нервовій системі. Однак стан стало набагато гірше. Панічні атаки посилилися, переросли в агорафобія, велике депресивний розлад, а дієздатність зникла. Болі в серці в цьому контексті були лише одним із симптомів, який серйозного погіршення якості життя за собою не вів.

Не потрібно думати, що був знайдений неправильну відповідь на питання про те, який лікар лікує вегетосудинну дистонію. Щоб не розумілося під цим терміном – це відноситься до невропатології. Тільки лікар не просто «прогавив» психічний розлад, але й не шукав його. По-перше, це не його профіль. По-друге, він не може за своєю ініціативою намагатися виявляти у хворого якісь проблеми з психікою. Це не відповідає принципам етики і загальними правилами медицини.

Переорієнтація на психотерапію принесла свої позитивні плоди. Згодом хвора повністю відновилася, а прояв психічних порушень припинилося. Звернемо увагу ось на який важливий аспект. Практично у всіх сучасних статтях як медикаментозних засобів для лікування називаються ті, що мають безпосередній стосунок до психіатрії і психотерапії:

  • антидепресанти;
  • транквілізатори;
  • нейролептики;
  • ноотропні засоби.

У будь-якому випадку, при правильному сучасному лікуванні, вони становлять ядро ??медикаментозної схеми. Однак, як тільки мова зайшла про психотерапію, то цілком логічно і ставитися до медикаментів так, як до них ставляться терапевти, т. Е. Розглядати їх в якості методу приведення людини в прийнятний стан.

Але головне – це почати саму терапію, яка може бути потрібна людям з ВСД точно так же, як і в разі депресії. Просто з тієї причини, що внутрішній конфлікт може виразитися у вигляді неврозу, психічного розладу, а може придбати і такі соматичні форми.

Знайдена легендарна вегетосудинна дистонія – якого лікаря звертатися в такому випадку? До невролога або психоневролога, але не забуваючи і про психотерапевта. На жаль, багато хто розглядає цю спеціалізацію у вигляді якогось «грошового насоса». Все життя мовляв люди до них ходять, грошей витрачають купу, але депресій та інших розладів від цього менше не стає. Чи не станемо погоджуватися або спростовувати такий метод. Унікальність психотерапії в тому, що лікарі можуть працювати з хворими і здоровими людьми. Ми ж говоримо про явне захворюванні, яке має незрозумілу природу. Це абсолютно медичний випадок. Кількість сеансів може бути досить обмеженим для того, щоб ніхто не розорився. А користь робота принесе неодмінно …

Мало не в усіх ситуаціях, коли думають про те, до якого лікаря йти при ВСД потрібно не тільки медикаментозне лікування, але і перебудова чогось в житті. Чи не абстрактна, а цілком конкретна. Кому-то необхідно кинути пити, а хтось вважає, що занадто часто виявляється в несприятливій психологічній середовищі. Невролог буде займатися багатьма речами, але ось застосування методів психоаналізу, когнітивної терапії або вивчення з ним вправ аутотренінгу очікувати не слід. Це місія психотерапевта …

Не тільки на Заході, а й в деяких російських клініках хворих з обговорюваних тут діагнозом відправляють відразу до медичних психологів. Їх робота починається паралельно зі звичайним обстеженням органів і нервової системи. В результаті пацієнти лікуються або спостерігаються одночасно у кількох спеціалістів, та ще й відвідують кабінети лікувального масажу, оздоровчої фізкультури і фізеопроцедур. Саме такий варіант і приносить справжній ефект. Ну а надія на те, що існує якесь нове супер-ліки від ВСД, найчастіше ні до чого доброго не приводить.

Ссылка на основную публикацию