Запалення ДЗН – набряк диска зорового нерва

При набряку диска зорового нерва головною областю його поширення є місце, де відбувається поєднання нерва зору з оком. Він з’являється, найчастіше, при впливі високого тиску в черепі. Формування застійного диска зорового нерва трапляється через запалення або інфекції, що з’являється в організмі людини.

Набряк диска зорового нерва

ДЗН з’являється в двосторонньому вигляді. Захворювання може з’явитися у людей незалежно від віку, але винятком є ??новонароджені діти, тому що в їхньому віці кістки черепа не встигають зростися і з’єднатися до кінця.

При обстеженні у очних фахівців у всіх пацієнтів підозрюються новоутворення всередині черепа, до того моменту, поки не виявиться остаточна причина захворювання. Якщо у хворого є болі в області голови і погіршення зору, викликане підвищенням тиску всередині черепа, то це характеризують застійним запаленням диска очей. При цьому не всі люди, що мають високий внутрішньочерепний тиск, можуть мати ДЗН. У людей, які страждали в минулому хворобою застійного диска, можуть відбуватися раптові стрибки тиску в черепі, але це не буде пов’язано зі збільшенням обсягу самого диска.

особливості хвороби

При утворенні застійного диска зорового нерва в перший час гострота зору не змінюється, але стає більш нечіткої. І також по краях очі відбувається набряк диска. Напруга вен помірне, і вогнища інфекції відсутні.

Надалі ДЗН стає більш вираженим, але зір залишається в нормальній формі. При цьому можливе порушення сприйняття кольорів і збільшення території розповсюдження набряку диска на очах. Пізніша стадія набряку призводить до погіршення зорових функцій і навіть їх втрати. Набряк зорового нерва вважається захворюванням, яке не можна відкладати в довгий ящик, при його виявленні лікарі призначають магнітно-резонансну томографію області головного мозку.

При останній стадії запалення застійного диска, без правильного лікування та огляду, починає прогресувати вторинна атрофія очних нервів.

Причини утворення застійного диска зорового нерва

У разі коли причина, через яку відбувається хвороба, впливає на набряк диска тривалий час, то зір, безперечно, починає згасати.

Поширені причини ДЗН:

  1. Ушкодження голови, найбільший вплив надають відбуваються в результаті зменшення порожнини голови або зсуву кісток черепа.
  2. Зміни стану черепних кісток.
  3. Освіта пухлин в голові або аневризми.
  4. Запалення головного мозку.
  5. Причиною хвороби іноді стає неправильне зрощення кісток в черепі, яке може з’явитися як ускладнення після серйозної і небезпечною для голови черепно-мозкової травми.
  6. Були зафіксовані випадки, коли фактором хвороби ставали різні види мікробів і паразитів.

Наприклад, так звана водянка головного мозку може поширюватися через сильний алергічного інфікування організму на тлі захворювань крові, гіпертонії і інфікуванні нирок. Іноді розвиток набряку диска починається через отримання травм орбіти при різних захворюваннях, що супроводжуються зменшенням тиску в очах.

У нормальних умовах роботи зорових органів виведення надлишкової рідини відбувається шляхом переміщення її в область черепа. Коли ж рідина не виводиться від нерва і затримується всередині, то тиск в області очей різко зменшується. Це відбувається за рахунок зниження впливу на очну ямку.

При застої в очному диску гострота зору пацієнта довгий час залишається абсолютно в нормі. Але коли причина такого стану не проходить тривалий час, а тиск на нерв тільки зростає, то з часом відбувається розвиток атрофії. Атрофія є фактором, через який зорові волокна нервів відмирають і замінюються сполучною тканиною. В результаті цих процесів відбувається втрата зору.

Особливості стадій застійного нерва

На початковій стадії захворювання застійний диск досить складно виявити. Головні ознаки застійного диска:

Перша стадія:

  1. Помітні зміни функцій зору не спостерігаються, гострота зору знаходиться в нормальному стані.
  2. Гіперемійовані диски.
  3. Краї дисків стають нечіткими на вигляд, а також відбувається розвиток набряку нервових волокон в сітківці.
  4. Зникає несподівана поява пульсу в венах. Хоча у деяких здорових людей спонтанний пульс в ських непомітний, тому відсутність пульсу необов’язково може бути причиною підвищеного тиску всередині черепа.

Друга стадія:

  1. Зміни зору проявляється або в одному або відразу в двох галузях, зазвичай при різкому підйомі, і триває 10 секунд.
  2. Гострота зору залишається в нормі.
  3. Диск виглядає асиметрично, сильно гиперемирован і починає промініровать.
  4. Маленькі судини на диску непомітні.
  5. Диск зорового нерва збільшується на вигляд, так як набряк збільшує свою територію.
  6. Збільшується сліпа пляма.

Третя стадія застійного диска:

  1. Відбувається погіршення гостроти зору і поля зору починають зменшуватися.
  2. Диски домінують з усією силою.
  3. Вогнища крововиливу ватообразного стану.

Четверта стадія застійного диска:

  1. Гострота зору знаходиться на останній стадії.
  2. Диски трохи домінують, мають сірий колір з декількома судинами і кордонами.

Різні види набряку зорового нерва

Набряк сосків зорових нервів.

Цей вид набряку, частіше за все, вражає відразу два ока. Двосторонній набряк фіксується у пацієнтів, яких мучать болі в голові і відбувається тимчасове порушення зору. Якщо фактором набряку є тривалий підвищений тиск всередині черепа, то в цьому випадку вже говорять про тривалому застійному диску зорового нерва. При ньому пацієнт бачить спалаху і тіні в скроневій області поля зренія.Центральное зір абсолютно не змінюється, і гострота зору залишається повністю в нормальному стані. Але відбувається збільшення сліпої плями.

Нейропатія нерва.

Зазвичай має односторонню форму. Описується проблемами в гостроті зору і порушеннями рефлексів зіниці. А також існує ішемічна нейропатія. Вона відбувається через порушення кровопостачання зорового нерва. Ішемічна нейропатія поділяється на дві групи.

Нейропатія зорового нерва, пов’язана з артеріїтом.

Її причиною є гранулематозні васкуліти. Ця патологія садить зору людини з великою швидкістю. Також пацієнти відчувають біль при пальпації щелепи і волосистої частини голови. Відбувається порушення м’язів, що відповідають за пережовування їжі. Лікування рекомендується починати з ранніх стадій прояви хвороби, так як якщо почати відкладати, то відбудеться поразку другого ока.

Неврит зорового нерва.

Характеризується ідіопатичною формою, але може бути пов’язаний також із склерозом. При цій формі не існує певного методу лікування, який ефективно допомагає з недугою.

Іншими факторами пухлини є патологічні явища в очниці, які призводять до здавлення зорового нерва. У всіх цих випадках для якісного лікування слід звернутися до лікаря офтальмолога.

постановка діагнозу

Щоб поставити точний прогноз набряку нерва, потрібно провести огляд очей за допомогою спеціального приладу. Він направляє промінь на очну сітківку. Для цього також лікар закопує в очі спеціальні краплі, що розширюють зіниці. Це допомагає зробити обстеження більш ретельно.

профілактика

Метод лікування набряку зорового нерва впливає на саму причину утворення хвороби, яка і викликає набряк. У разі коли допомога очам і лікування надано на першого ступеня захворювання, то зір можна відновити без наслідків. Але коли стадія хвороби підходить до останньої, а лікування не проводиться, тоді хвороба зорового нерва може стати причиною сліпоти.

Засоби для боротьби з захворюванням

Препарати, спрямовані на виділення сечі в поєднанні з дієтою, допоможуть впоратися з набряками нерва, які пов’язані з надмірною об’ємом рідини в спинномозковій частини організму. Кортикостероїди допоможуть побороти набряк зорового нерва, в разі якщо він пов’язаний із запальними процесами.

Огляд хворого повинен відбуватися кожні 3-6 місяці у лікаря офтальмолога, який зможе повністю оцінити стан здоров’я очі і визначити гостроту зору пацієнта. При будь-яких змінах показників гостроти зорового рівня, хворий повинен звернутися негайно за допомогою до лікаря.

Якщо у вас тільки виявили проблему з нервовим диском зорового нерва, то в швидке час вам потрібно відправитися на серйозне, повноцінне обстеження очей. Спочатку потрібно зробити томографію комп’ютерну або магнітно-резонансну. Рентгенівські знімки мозкової частини будуть не настільки інформативними, в порівнянні з більш ретельним оглядом і діагностикою.

Потрібно запам’ятати, що при швидкій оперативної допомоги очам, зір можна без проблем повернути. І зовсім навпаки, в разі коли лікування очей відкладається, пошкодження зорового нерва може привести до втрати зору. І також в разі якщо причина застійного нерва викликана новоутворенням в головному мозку пацієнта, його відправляють на операцію з видалення цього утворення.

Якщо у вас починає прогресувати застій диска зорового нерва, потрібно негайно звернутися за допомогою до спеціалізованого лікаря. Чи не жертвуйте своїм здоров’ям і не відкладайте похід до лікаря на довгий час, тому що наслідки можуть бути плачевними.

Ссылка на основную публикацию